排卵期小肚子坠痛怎么回事

排卵期小肚子坠痛多数为生理性表现，主要与卵泡破裂刺激盆腔、激素波动及盆腔充血相关，少数可能由卵巢囊肿、盆腔炎等病理因素引发。

一、生理性原因

卵泡破裂与盆腔刺激：卵泡发育成熟后破裂，排出卵子的同时，卵泡液及少量血液流入盆腔，刺激腹膜神经末梢，引发下腹部坠痛或隐痛。临床研究显示，约17%~44%育龄女性存在不同程度排卵痛，疼痛多为单侧或双侧，持续数小时至1~2天。

激素变化与子宫收缩：排卵期雌激素水平短暂升高后下降，孕激素开始上升，激素波动影响子宫平滑肌收缩频率，导致下腹部坠胀感，部分女性伴随轻微痉挛。

盆腔充血状态：雌激素促进盆腔血管扩张、通透性增加，血液及组织液渗出增多，盆腔组织充血水肿，压迫周围神经末梢，加重坠痛感，此类疼痛通常在排卵后随激素水平稳定逐渐缓解。

二、病理性原因

卵巢囊肿或囊肿破裂：卵巢生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）在排卵前后因卵泡液排出或囊肿壁张力增加，可能出现破裂，引发突发剧烈疼痛，疼痛程度与囊肿大小、位置相关，若伴随出血可能导致腹腔内积血。

盆腔炎性疾病：既往盆腔炎、附件炎病史者，盆腔组织可能存在粘连或慢性炎症，排卵时盆腔刺激可诱发疼痛加剧，常伴随发热、阴道分泌物异常、性交痛等症状。

子宫内膜异位症：异位内膜组织随激素周期出血，刺激盆腔腹膜及周围组织，排卵时激素波动可能加重局部炎症反应，导致疼痛持续时间延长，可能伴随痛经、月经异常等表现。

三、特殊人群注意事项

育龄女性：青春期初潮后至围绝经期均可能发生排卵痛，青春期女性因激素调节尚未稳定，疼痛发生率略高；围绝经期女性若疼痛突然加重，需排查卵巢功能衰退或妇科肿瘤风险。

有妇科病史者：卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症患者若出现排卵痛，需警惕病理性因素，建议通过妇科超声、盆腔检查明确病因，避免延误治疗。

生活方式调整：日常避免久坐或长期憋尿，适度进行凯格尔运动或瑜伽促进盆腔血液循环；运动强度以不引起疼痛加剧为宜，过度运动可能加重盆腔充血。