肺结核一般会出现什么样的疾病症状

肺结核的典型症状包括全身结核中毒症状、呼吸系统局部症状及特殊人群的症状差异，部分患者可伴随其他系统表现。

一、全身结核中毒症状

1.发热：多为午后低热（37.3~38℃），持续2周以上，体温波动大，可伴寒战，夜间盗汗（入睡后大量出汗，醒后汗止）。

2.乏力与体重下降：常感全身乏力，活动耐量降低，休息后难以恢复；食欲减退，每月体重下降＞5%，女性可出现月经紊乱或闭经。

3.其他：部分患者有食欲减退、腹胀、轻度腹泻或便秘，儿童患者可表现为发育迟缓、精神萎靡。

二、呼吸系统局部症状

1.咳嗽与咳痰：最常见症状，多为慢性干咳或少量黏液痰，持续2周以上，合并细菌感染时痰量增多呈脓性。

2.咯血：约1/3患者出现，表现为痰中带血、咯血，严重时为大量咯血（单次＞100ml），提示病变累及血管。

3.胸痛：炎症波及胸膜时出现，呈刺痛或隐痛，深呼吸、咳嗽或体位改变时加重，胸腔积液增多时疼痛减轻。

4.呼吸困难：严重时或肺组织广泛破坏、大量胸腔积液时出现，表现为活动后气促、喘息，严重者静息状态下也感呼吸费力。

三、特殊人群症状特点

1.儿童患者：症状不典型，以反复呼吸道感染、生长发育迟缓、不明原因低热为主，部分伴颈部或腋下淋巴结肿大，易被误诊为支气管炎。

2.老年患者：症状隐匿，多以乏力、消瘦、食欲差为主要表现，咳嗽咳痰轻，易漏诊为慢性支气管炎或肿瘤，需结合影像学排查。

3.免疫力低下者（如HIV感染者、糖尿病患者）：症状进展快，可出现高热、大量咯血、多部位结核（如结核性脑膜炎、播散性结核），结核菌素试验常阴性。

四、其他系统症状

1.结核性风湿症：少数患者伴关节疼痛、结节性红斑，多见于青少年，抗结核治疗后可缓解。

2.结核性脑膜炎：颅内压增高表现（头痛、呕吐、视乳头水肿），意识障碍、抽搐，儿童可因颅内压高出现前囟隆起。

3.泌尿生殖系统结核：尿频、尿急、尿痛或血尿，女性月经异常、不孕，男性伴附睾肿大。