自体脂肪隆胸的脂肪供区

自体脂肪隆胸的脂肪供区主要包括腹部、大腿（含臀上部）、上臂及背部等部位，不同供区的脂肪特性、存活率及塑形效果存在差异，需结合患者个体情况选择。其中，腹部脂肪质地均匀、存活率较高，大腿脂肪干细胞含量丰富，上臂及背部脂肪可作为补充供区，但需注意供区部位的解剖特点及患者自身条件。

一、腹部脂肪供区：该区域皮下脂肪厚度通常为1~3cm，脂肪颗粒完整度高，富含前体细胞，临床观察显示移植存活率可达50%~60%。供区位于下腹部，术后瘢痕可通过内裤遮挡，具有隐蔽性优势。适用于年轻（18~35岁）、腹部脂肪量充足（BMI19~25kg/m2）且无腹壁松弛、既往腹部手术史的患者。糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，避免供区感染风险。

二、大腿（含臀上部）脂肪供区：以大腿外侧（外侧脂肪柱）及臀上部脂肪为主要来源，脂肪颗粒细腻且干细胞浓度较高（较腹部高约20%），移植后存活率可达60%~70%。供区位于大腿前外侧及臀上外侧，术后可通过紧身裤遮盖，对外观影响较小。该区域适合20~45岁、BMI22~28kg/m2且无髋关节手术史的患者。但需注意避免过度抽吸导致供区凹陷，尤其女性患者需平衡塑形效果与脂肪量需求。

三、上臂及背部脂肪供区：上臂内侧（肱二头肌沟处）及背部肩胛下区脂肪量相对较少（单次抽吸量<100ml），适合作为辅助供区补充。其中，背部脂肪因含较多致密结缔组织，移植后存活率略低（约40%~50%），且供区暴露后瘢痕可见，需谨慎选择。适用于仅需少量补充脂肪（总移植量<100ml）或腹部、大腿脂肪不足的患者。青少年（<18岁）及有肩部/背部手术史者应避免此类供区。

特殊人群需特别注意：未成年患者身体发育未稳定，供区脂肪量及分布易受激素水平影响，暂不建议取脂；孕妇及哺乳期女性建议产后6个月后评估供区脂肪稳定性；有凝血功能障碍（如血小板减少症）或严重代谢疾病（如高脂血症未控制）者，需经多学科评估后决定供区选择。