怎么祛斑

祛斑需结合科学干预，以防晒、外用美白成分等非药物手段为基础，辅以必要的激光或药物治疗，同时需根据年龄、皮肤状态调整方案。

一、防晒与光防护是基础。紫外线会激活黑色素细胞，导致色斑加深。日常需使用SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜，每日早晚涂抹，户外活动时2小时补涂一次；优先选择硬防晒（宽檐帽、遮阳伞、防晒口罩），尤其在夏季、高原地区或雪地环境。儿童应避免使用化学防晒产品，以物理防晒（如含氧化锌的婴儿专用防晒霜SPF30+）为主，且每日使用量不超过0.5ml。

二、外用美白成分辅助改善。常用有效成分为维生素C衍生物（如3-O-乙基抗坏血酸）、烟酰胺（2-5%浓度）、传明酸（氨甲环酸外用）。使用时需注意建立耐受，敏感肌从低浓度开始，夜间使用更佳，避免与酸类、酒精类产品叠加。孕妇可短期使用维生素C（10-20%浓度），但需避开腹部及乳头部。

三、激光与光电治疗针对顽固色斑。雀斑、晒斑可选择强脉冲光（IPL）或调Q激光（532nm）；黄褐斑需采用非剥脱点阵激光（如1550nm）联合外用氨甲环酸，疗程通常为3-6次，每次间隔1个月。治疗后1周内避免化妆，严格防晒6个月以上，避免辛辣刺激饮食。12岁以下儿童不建议激光治疗，治疗前需排查皮肤感染、瘢痕体质。

四、系统药物需医生指导。口服氨甲环酸片（1000mg/日）适用于中重度黄褐斑，疗程3个月以上，血栓病史者禁用；外用氢醌乳膏（2%以下）需医生评估后使用，避免连续使用超3个月，否则可能导致色素减退。肝肾功能不全者禁用谷胱甘肽，哺乳期女性慎用维生素C（每日摄入量不超过1000mg）。

五、特殊人群需个性化方案。孕妇哺乳期女性以防晒和保湿为主，产后色斑多可自行缓解；老年斑建议采用调Q激光或冷冻治疗，避免使用高浓度烟酰胺（＞5%）；痤疮瘢痕体质者优先外用维A酸（0.025%），避免机械摩擦。治疗期间保持规律作息，避免熬夜（23点后入睡），每周3次有氧运动促进代谢。