病情描述:阴道内部是什么样的味道
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
正常情况下,阴道内部通常无明显异味,偶有轻微、自然的淡酸味,这源于阴道微生态中乳酸杆菌代谢产生的乳酸维持弱酸性环境(pH3.8-4.5),无刺鼻或浓烈气味。
正常味道的科学解释
阴道内部由上皮细胞脱落物、宫颈黏液及分泌物组成,正常呈弱酸性(pH3.8-4.5),依赖乳酸杆菌(如植物乳杆菌)代谢产生乳酸抑制有害菌。乳酸杆菌的代谢产物使分泌物带有轻微、清新的酸味,无特殊刺鼻气味,且质地均匀、透明或乳白色。
异常味道的常见原因
若出现明显异味(鱼腥味、腐臭味等),多提示感染或菌群失调:
细菌性阴道病(BV):乳酸杆菌减少,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,分泌物呈灰白色、稀薄,伴鱼腥味;
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC):白色豆腐渣样分泌物,异味轻微或无特殊气味;
滴虫性阴道炎(TV):黄绿色泡沫状分泌物,因滴虫无氧代谢产生腐臭气体,异味较明显。
味道变化的伴随症状
阴道异味常伴随其他异常:
分泌物颜色异常(灰白、黄绿、豆腐渣样)、质地改变(稀薄、泡沫状);
外阴/阴道瘙痒、灼热感、性交痛、尿频尿痛;
若仅轻微酸味改变,无其他不适,可能与饮食(如辛辣)或过度清洁(破坏菌群)相关,需观察调整。
特殊人群注意事项
孕妇:雌激素升高致分泌物增多,易患BV或VVC,建议孕期监测阴道微生态;
绝经后女性:雌激素下降致阴道干涩,萎缩性阴道炎可能伴异味,需补充雌激素;
糖尿病患者:高血糖抑制免疫,反复感染假丝酵母菌风险增加,需严格控糖;
性活跃女性:多性伴侣者感染TV、HPV风险高,建议使用安全套并定期妇科检查。
何时需就医
出现以下情况应及时就诊:
异味持续超1周且无缓解;
分泌物性状异常(带血、黄绿色泡沫、豆腐渣样);
伴随外阴红肿、剧烈瘙痒、排尿困难;
孕妇、糖尿病患者症状加重。
就医后通过白带常规、pH值检测明确病因,避免自行用药掩盖症状。