病情描述:picc导管在医疗中起什么作用
主任医师 江苏省人民医院
PICC可作为中长期静脉给药通路适用于长期静脉给药患者可避免外周静脉损伤,能保护外周静脉系统免受刺激性高渗性药物直接刺激,儿科使用需严格遵循儿科安全护理原则密切观察导管位置及局部皮肤状况防止搔抓固定牢固,成人患者各年龄段适用女性防过度牵拉导管有特定病史者评估血栓风险以确保PICC安全有效发挥作用。
一、中长期静脉给药通路保障
PICC(外周置入中心静脉导管)可作为中长期静脉输液的有效通路,适用于需长期接受静脉给药的患者,如肿瘤化疗患者需反复输注化疗药物、存在胃肠功能障碍需胃肠外营养支持的患者等。此类患者通过PICC置管,可避免因频繁在外周静脉穿刺带来的痛苦及外周静脉损伤,如反复穿刺导致的静脉炎、静脉硬化等问题,依据临床研究显示,PICC能显著降低外周静脉损伤的发生风险,为长期静脉给药提供稳定且安全的通道。
二、外周静脉系统保护
PICC置管于外周静脉,将导管尖端放置在中心静脉处,从而避免了长期输注刺激性、高渗性药物对外周静脉的直接刺激。例如,高渗性药物如某些营养液、化疗药物等直接输注在外周静脉易引发静脉炎等并发症,而通过PICC置管可使药物经中心静脉稀释后再分布,有效保护外周静脉系统,减少外周静脉相关并发症的发生,这一作用已被多项临床研究证实其对维护静脉通路完整性的重要性。
三、适用人群及特殊考量
儿童患者:儿科使用PICC时需严格遵循儿科安全护理原则,置管后要密切观察导管位置及患儿局部皮肤状况,避免导管移位或局部感染,日常护理中需特别注意防止患儿搔抓置管部位,确保导管固定牢固,因儿童活动相对较多,需更精细的护理以保障PICC正常使用。
成人患者:不同年龄、性别及生活方式的成人患者均可适用,女性患者在日常活动中需注意避免过度牵拉导管,如避免提重物等可能导致导管移位的行为;有特定病史的患者(如静脉血栓病史等)使用PICC时需评估血栓风险,遵循相应的置管及护理规范,以确保PICC安全有效地发挥作用。