宝宝嗓子发炎了，还发烧

宝宝嗓子发炎伴发烧多由病毒或细菌感染引发上呼吸道炎症（如咽炎、扁桃体炎），处理需以缓解症状、观察病情为主，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药，出现异常表现需及时就医。

一、常见原因：病毒感染占比超70%，以鼻病毒、腺病毒、流感病毒等多见；细菌感染（如A组β溶血性链球菌）约占10%~20%，可能伴随发热、咽痛、扁桃体红肿。婴幼儿免疫系统尚未成熟，易受病原体侵袭，若扁桃体隐窝有脓性分泌物或颈部淋巴结肿大，需警惕细菌感染。

二、家庭护理核心：体温＜38.5℃时以物理降温为主，减少衣物、用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷；少量多次补充温水、温凉流质（母乳/配方奶、米汤），每日饮水量1000~1500ml（按年龄调整），避免脱水；保持室内湿度50%~60%、温度22~26℃，避免干燥或过热刺激咽喉；暂停辛辣、过热食物，给予软烂食物（如粥、蛋羹）保证营养。

三、药物使用规范：体温≥38.5℃且影响进食/睡眠时，可服用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），需选儿童剂型；明确细菌感染（如链球菌性咽炎）需抗生素治疗，如青霉素类，不可自行使用广谱抗生素。禁用复方感冒药（成分复杂易过量），不建议3岁以下儿童使用含伪麻黄碱、右美沙芬的药物。

四、需立即就医的情况：持续高热（＞39℃）超3天不退或反复发烧，精神萎靡、嗜睡、抽搐；呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）、嘴唇发绀；吞咽困难、大量流涎、拒食；出现皮疹、呕吐腹泻加重；尿量明显减少（提示脱水），体重短期内下降。

五、特殊人群注意：0~3岁婴幼儿禁用复方感冒药，喂水时用勺子或奶瓶缓慢喂养防呛咳；早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷患儿，发烧超37.5℃需立即联系医生；过敏体质儿童需警惕药物皮疹，出现瘙痒红肿立即停药。家庭护理期间每4小时监测体温，体温＞38.5℃或精神状态差时，及时前往儿科就诊。