病情描述:疟疾的传播途径是什么
副主任医师 北京积水潭医院
疟疾的传播途径主要有按蚊叮咬传播和母婴传播。按蚊叮咬传播中主要媒介是按蚊,其传播机制是按蚊叮咬患者吸入疟原虫后再叮咬健康人注入,不同按蚊种类在不同地区作用不同,且按蚊生存繁殖受环境影响,不同人群感染风险不同;母婴传播是患有疟疾的孕妇疟原虫通过胎盘传给胎儿,孕妇感染状态影响传播风险,还会影响胎儿生长发育和孕妇自身健康,疟疾流行地区孕妇需重视预防。
一、按蚊叮咬传播
1.传播机制:疟疾的主要传播媒介是按蚊。当雌性按蚊叮咬感染疟疾的患者时,会吸入含有疟原虫的血液,疟原虫在按蚊体内经过一定的发育阶段后,当按蚊再次叮咬健康人时,就会将疟原虫注入人体,从而导致健康人感染疟疾。不同种类的按蚊在疟疾传播中的作用有所不同,例如在我国,中华按蚊是平原地区疟疾传播的主要媒介,微小按蚊是山区疟疾传播的主要媒介等。
2.影响因素:按蚊的生存和繁殖与环境因素密切相关,如温度、湿度、水源等。温暖潮湿的环境有利于按蚊的滋生,在这样的环境中疟疾传播的风险相对较高。对于不同年龄的人群,儿童由于皮肤相对较薄,更容易被按蚊叮咬,且免疫系统相对不完善,感染后病情可能更严重;成年人如果长期处于疟疾流行地区,可能会有一定的免疫力,但仍有感染风险。对于有疟疾病史的人群,再次接触疟原虫时可能会因为免疫力的存在而症状相对较轻,但仍有复发的可能。
二、母婴传播
1.传播机制:患有疟疾的孕妇,疟原虫可以通过胎盘传播给胎儿,导致胎儿感染疟疾。这种传播方式在疟疾高发地区的孕妇和胎儿中需要引起重视。
2.影响因素:孕妇的疟疾感染状态直接影响母婴传播的风险。如果孕妇在孕期感染疟疾,没有得到及时有效的治疗,母婴传播的可能性就会增加。对于胎儿来说,感染疟疾可能会影响其正常的生长发育,导致低体重儿等问题。对于孕妇自身,疟疾感染可能会加重病情,影响孕期健康。因此,在疟疾流行地区,孕妇需要特别注意预防疟疾,定期进行相关检查,一旦发现感染要及时接受治疗。