病情描述:什么是血栓性静脉炎
副主任医师 武汉大学人民医院
血栓性静脉炎分浅静脉与深静脉两类浅静脉多发生于四肢表现为沿静脉走行红肿疼痛等症状相对局限深静脉好发于下肢有肿胀疼痛等严重时可致肺栓塞病因包括静脉壁损伤血流缓慢血液高凝状态妊娠期女性更易出现深静脉炎需关注下肢老年人恢复慢易有并发症需加强护理监测术后患者因创伤等易高发需尽早进行下肢活动预防。
一、定义
血栓性静脉炎是静脉血管的急性无菌性炎症同时伴有血栓形成的病症,可分为浅静脉血栓性静脉炎与深静脉血栓性静脉炎。
二、分类及特点
(一)浅静脉血栓性静脉炎
多发生于四肢浅静脉,局部表现为沿静脉走行的红肿、疼痛,可触及痛性索状硬条或串珠样结节,一般症状相对局限,对全身影响较小,但若不及时处理可能向深静脉蔓延。
(二)深静脉血栓性静脉炎
好发于下肢深静脉,常见症状有下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高,严重时血栓脱落可随血流移动至肺动脉,引发肺栓塞,危及生命,此类型对全身影响较大。
三、病因
(一)静脉壁损伤
如静脉穿刺、输注刺激性药物等操作可能损伤静脉壁,导致血小板聚集形成血栓并引发炎症反应。
(二)血流缓慢
长期卧床者、手术后患者、妊娠女性等因活动减少,血流速度减慢,易使血液成分沉积形成血栓,进而引发静脉炎。
(三〕血液高凝状态
某些疾病状态下(如恶性肿瘤、妊娠期等),机体处于血液高凝状态,增加了血栓形成及静脉炎发生的风险。
四、不同人群特点
(一)妊娠期女性
妊娠期女性因生理变化(如血流动力学改变等),更易出现深静脉血栓性静脉炎,需密切关注下肢症状,避免长时间卧床,适当进行下肢活动。
(二)老年人
老年人血管弹性差、血流调节能力减弱,患病后恢复相对较慢,且更易出现深静脉血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症,需加强护理监测,注意肢体活动及肿胀等情况。
(三)术后患者
手术后患者因手术创伤、长期卧床等因素,血流缓慢,是深静脉血栓性静脉炎的高发人群,术后需根据情况尽早进行下肢活动等预防措施。