病情描述:甲肝传染吗传播途径传是什么
副主任医师 九江市第三人民医院
甲肝是具有传染性的急性病毒性肝炎,主要通过粪-口途径传播,水源或食物污染是暴发流行的常见原因。
一、传播途径明确
甲肝病毒(HAV)通过污染的手、餐具、食物或水进入人体,核心传播方式为粪-口途径。日常生活中,与感染者密切接触(如共用餐具、照顾患者后未洗手)、食用被污染的生食(如生鱼片、刺身)或未煮熟的贝类(如毛蚶),以及饮用被污染的生水,均可能感染。HAV在外界环境中抵抗力强,在水中可存活数月,需加热至100℃5分钟以上才能灭活。
二、易感人群与传染性特点
人群普遍易感,儿童和青少年高发,卫生习惯差、免疫力低下者(如HIV感染者)风险更高。甲肝病毒不通过血液、母婴、性接触传播,与乙肝、丙肝传播途径不同。感染后潜伏期为15-45天(平均30天),发病前2周至病后1周粪便中病毒含量最高,传染性最强。
三、典型症状与病程
感染初期表现为发热、乏力、食欲减退,随后出现黄疸(尿黄、眼黄、皮肤发黄)、肝区不适。多数患者3-6个月内康复,无慢性化风险,仅少数(<1%)可能发展为重型肝炎,需早期干预。
四、关键预防措施
个人卫生:饭前便后用肥皂洗手,避免用手揉眼睛、口鼻;
饮食安全:食物彻底加热,不生食海鲜(尤其是贝类),不喝生水;
疫苗接种:儿童常规接种甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗,医护人员、旅行者等高危人群建议提前接种;
传染源管理:患者需隔离至症状消失后1周,粪便用含氯消毒剂消毒。
五、特殊人群注意事项
孕妇:感染后可能症状加重,建议孕前接种疫苗;
老年人:肝功能恢复较慢,需加强营养支持,定期复查肝功能;
基础肝病患者(乙肝、丙肝):合并甲肝时病情易恶化,需密切监测转氨酶变化;
免疫低下者(如HIV、肿瘤放化疗患者):感染后需尽早就医,警惕重型肝炎风险。
提示:甲肝可防可控,接种疫苗是最有效手段,日常做好卫生管理可显著降低感染风险。