败血症是什么样的症状

败血症是病原体侵入血液循环并生长繁殖，释放毒素引发的全身性感染，核心症状包括发热、感染灶异常、休克倾向及多器官功能受累，特殊人群（如婴幼儿、老年人）症状可能不典型。

1.全身感染症状：典型表现为持续高热（39℃以上）伴寒战，部分免疫低下者（如老年人、糖尿病患者）可出现低体温（<36℃），同时伴随乏力、食欲下降、肌肉关节酸痛、精神萎靡等非特异性症状，体温波动或持续升高提示感染未控制。

2.局部感染灶表现：多继发于明确感染源，如肺部感染可见咳嗽、咳痰（脓性或带血），尿路感染有尿频尿急尿痛、尿液浑浊，皮肤感染表现为局部红肿热痛、边界不清的脓肿或蜂窝织炎，伤口感染可见脓性分泌物增多、周围皮肤发黑坏死，感染灶持续红肿、疼痛加剧是典型特征。

3.休克相关症状：病情进展可出现感染性休克，早期表现为心率加快（>100次/分）、血压下降（收缩压<90mmHg或较基础值下降>40mmHg），皮肤湿冷、四肢发绀，尿量减少（<0.5ml/kg/h），意识状态逐渐模糊（如烦躁、嗜睡或意识不清），若不及时干预，可进展为不可逆休克。

4.多器官功能异常：肺部受累表现为呼吸急促（>20次/分）、低氧血症（血氧饱和度<90%）、呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征；肾脏受累出现少尿、无尿、血肌酐升高；肝脏受累表现为黄疸（皮肤巩膜黄染）、转氨酶升高；血液系统异常可见皮肤黏膜瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血，提示凝血功能障碍；神经系统可出现头痛、烦躁、嗜睡甚至昏迷，需警惕脑脓肿等并发症。

5.特殊人群症状差异：婴幼儿表现为拒乳、哭闹不安、嗜睡、体温异常（高热或不升），局部感染灶隐蔽（如脐炎、尿布疹继发感染）；老年人因反应迟钝，可能无明显高热，早期仅表现为意识淡漠、食欲差、血压下降，易被忽视；免疫缺陷者（如HIV、肿瘤放化疗患者）感染灶进展迅速，可能无局部炎症表现，直接出现败血症症状，病情凶险。