艾滋病感染多长时间有症状

艾滋病感染后症状出现时间因个体免疫状态和感染阶段而异，通常在感染后2-4周进入急性期，部分人可能在数月至数年内无明显症状。

急性期症状（感染后2-4周）

感染HIV后，病毒在体内大量复制，约2-4周左右部分感染者会出现急性期症状，表现为发热（多为低热至中度发热）、咽痛、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位）、皮疹、肌肉关节痛等，症状类似普通流感，持续1-3周后可自行缓解。因症状轻微且无特异性，易被忽视。

无症状期（持续数月至10余年）

多数感染者进入无症状期，平均持续8-10年，期间无明显症状，但病毒持续破坏免疫细胞（CD4+T细胞），免疫功能逐渐下降。此阶段因缺乏症状，感染者常不知情，仍具传播风险，需通过检测发现。

艾滋病期症状（免疫功能严重受损后）

当CD4+T细胞计数＜200个/μL时，进入艾滋病期，免疫功能崩溃，出现持续发热（＞38℃，持续1个月以上）、体重快速下降（6个月内减重＞10%）、反复感染（肺炎、脑膜炎等）、机会性感染（如肺孢子菌肺炎、肺结核）及恶性肿瘤（如卡波西肉瘤）等。此时症状明显且严重，需立即启动抗病毒治疗。

特殊人群症状差异

孕妇：因孕期免疫状态变化及激素影响，症状可能更早出现或更隐匿，且母婴传播风险高，需加强孕期HIV筛查。

老年人/免疫低下者：免疫功能衰退快，可能在感染后1-2年即进入艾滋病期，症状出现更早、更重，需缩短筛查间隔。

合并其他感染（如乙肝/丙肝）：病毒叠加感染加速免疫功能下降，症状更复杂，需联合监测与治疗。

检测与就医建议

若存在高危行为（无保护性行为、共用针具等），建议在暴露后2周进行抗体检测（窗口期后），3个月后复查确认；也可直接采用核酸检测（窗口期约1-2周）。出现急性期症状或高危暴露后，应尽早检测，避免延误抗病毒治疗（一线药物如齐多夫定、拉米夫定等），以延缓疾病进展，降低传播风险。