宝宝流鼻涕，伴随轻微咳嗽，怎么办

宝宝流鼻涕伴随轻微咳嗽，多为普通感冒（病毒性上呼吸道感染）或环境刺激引起，处理以非药物护理为主，对症支持，密切观察，必要时就医。

一、明确症状性质与原因

普通感冒（鼻病毒、冠状病毒等引起）占儿童上呼吸道症状的90%以上，表现为清/黏液性鼻涕、轻微咳嗽，无发热或低热（<38℃），病程7~10天自愈；过敏或环境刺激（如干燥空气、粉尘）则鼻涕清稀、喷嚏频繁，无发热，脱离诱因后缓解。

二、非药物护理核心措施

1.鼻塞护理：用生理盐水滴鼻/喷鼻（每次1~2滴，每日3~4次），软化分泌物后用球形吸鼻器轻柔吸出，避免损伤鼻黏膜。

2.咳嗽护理：保持室内湿度40%~60%，用加湿器（每日换水清洁），避免烟雾刺激；6月龄以上少量多次喂温水（5~10ml/次，每日4~6次），稀释分泌物。

3.睡眠体位：婴儿睡眠时用毛巾垫高上半身15°~30°，减少鼻腔分泌物倒流引发咳嗽。

三、药物使用原则与禁忌

1.发热处理：体温<38.5℃以物理降温（温水擦浴颈部、腋窝）为主，≥38.5℃时，2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上遵医嘱交替使用布洛芬，避免复方感冒药。

2.咳嗽用药：6岁以下禁用成人镇咳药，严重咳嗽需医生评估后开具儿科专用止咳药（如氨溴索雾化液）。

四、需紧急就医的情况

1.症状加重：咳嗽持续10天无缓解，或出现呼吸急促（<1岁>50次/分，1~5岁>40次/分）、喘息、鼻翼扇动、嘴唇发绀。

2.全身症状：高热持续3天以上，精神萎靡、拒食、尿量减少（脱水），或伴随耳痛、皮疹、呕吐腹泻严重。

五、特殊人群护理要点

1.婴儿（<6月龄）：鼻塞时先生理盐水软化，喂奶前15分钟清洁鼻腔，避免呛咳；咳嗽影响吃奶时，少量多次喂温水。

2.早产儿/基础疾病患儿：症状出现后24小时内密切观察，呼吸频率异常（>60次/分）或体温波动（>38.5℃持续不退），立即就医。