病情描述:霉菌阴道炎有什么表现啊
主任医师 山东大学齐鲁医院
霉菌阴道炎(医学称外阴阴道假丝酵母菌病)的典型表现主要涉及阴道分泌物、外阴及阴道局部不适,具体症状及特殊人群差异如下:
一、典型症状表现
1.阴道分泌物异常:分泌物多为白色稠厚、呈豆腐渣样或凝乳状,质地黏稠,无明显腥臭味,部分患者分泌物中可能混有少量血丝,分泌物排出后可刺激外阴皮肤,导致局部潮湿不适。
2.外阴及阴道瘙痒:瘙痒程度轻重不一,多为持续性或间歇性发作,夜间或月经前后可能加重,严重时可影响睡眠及日常生活,搔抓后可能导致外阴皮肤破损、红肿。
3.外阴及阴道灼痛:在性交、排尿或搔抓后疼痛加剧,疼痛性质为持续性或阵发性刺痛、隐痛,部分患者可伴随外阴皮肤发红、水肿。
4.排尿异常:因分泌物刺激尿道口,可出现尿频、尿急、排尿时尿道刺痛感,尿液颜色可能正常或因轻微出血呈淡红色。
5.性交不适:性交过程中阴道或外阴出现疼痛,可能伴随阴道少量出血,部分患者因疼痛产生心理压力,影响性生活质量。
二、特殊人群表现
1.孕妇:孕期雌激素水平升高,阴道糖原增加,念珠菌易繁殖,症状可能更显著,瘙痒、灼痛程度加重,且孕期感染可能增加早产、胎膜早破风险,需及时就医但避免自行用药。
2.糖尿病患者:血糖控制不佳时,尿液中糖分刺激阴道,念珠菌生长环境改善,感染后易反复发作,分泌物性状更黏稠,需优先通过饮食、运动控制血糖,同时规范抗真菌治疗。
3.婴幼儿:免疫系统尚未成熟,卫生习惯不良(如共用毛巾、尿布未及时更换)或接触污染物品(如公共浴具)可能感染,表现为阴道分泌物增多、黄绿色或白色黏稠物,患儿因不适哭闹、频繁抓挠外阴,家长需注意用温水清洁外阴,避免过度擦拭或使用刺激性洗护用品。
4.免疫低下者:长期使用糖皮质激素、患有艾滋病或恶性肿瘤者,感染后炎症反应可能不典型,分泌物可能较少但瘙痒持续,且常规抗真菌治疗效果有限,需结合原发病治疗,同时加强局部护理。