请问月经少是怎么回事

月经量少通常指连续3个周期以上经量少于5ml（约1-2片卫生巾用半日后即需更换），可能与内分泌紊乱、子宫内膜损伤或慢性疾病等因素相关，需结合具体情况排查原因。

内分泌功能异常

雌激素水平不足是核心诱因，常见于多囊卵巢综合征（雄激素过高抑制排卵）、高泌乳素血症（垂体分泌过多泌乳素抑制排卵）、甲状腺功能减退（代谢减慢影响激素合成）等。青春期初潮后1-2年或围绝经期女性，因内分泌轴尚未稳定或衰退，也可能出现经量减少。

子宫内膜结构问题

多次人工流产、刮宫等宫腔操作易导致内膜基底层损伤，引发宫腔粘连或内膜变薄，表现为经量显著减少甚至闭经。先天性子宫发育不全（如幼稚子宫）者，内膜组织少，经量也会偏低。有宫腔操作史的女性需重点排查此类问题。

慢性疾病或全身因素

慢性肝病、肾病可影响激素代谢，严重贫血（血红蛋白＜90g/L）会降低血容量和凝血功能，均可能导致经量减少。长期过度节食、体重指数＜18.5的女性，因体脂不足无法合成足够雌激素，也会出现经量少。产后哺乳期女性若营养消耗大，也可能短暂经量减少。

生活方式与情绪影响

长期精神压力、熬夜、高强度运动（如马拉松训练）会激活下丘脑-垂体-卵巢轴的应激反应，导致激素分泌紊乱，出现功能性月经过少。焦虑、抑郁等情绪障碍通过神经递质影响内分泌，也可能抑制排卵和经量。职场女性、备考学生群体需特别注意。

药物或特殊疾病

长期服用避孕药（如短效复方制剂）、抗抑郁药（如SSRI类）、某些降压药（如β受体阻滞剂）可能干扰激素水平。先天性肾上腺皮质增生、卵巢早衰等遗传或先天性疾病也会导致经量异常。正在服药者需咨询医生评估药物影响。

提示：若经量持续减少或伴随头晕、腹痛、不孕等症状，建议及时就医，通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因，针对性调整治疗方案（如补充雌激素、改善内膜血供或治疗原发病）。