甲胎蛋白是什么意思

甲胎蛋白是由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白正常成人血清中含量极低，其可用于原发性肝癌诊断、术后监测及孕期评估，健康成年人甲胎蛋白异常升高需排查脏器病变，肝脏基础疾病人群要密切监测甲胎蛋白，孕期女性需关注甲胎蛋白动态变化评估胎儿情况。

一、甲胎蛋白的基本定义

甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，正常成人血清中甲胎蛋白含量极低，一般小于25μg/L。

二、临床常见应用场景及意义

（一）原发性肝癌诊断

当肝细胞发生癌变时，会重新具备产生甲胎蛋白的功能，导致血清中甲胎蛋白浓度显著升高，通常原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白浓度可大于400μg/L，因此甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的重要指标之一，可辅助医生判断是否存在肝癌嫌疑，需结合影像学等检查进一步确诊。

（二）肝癌术后监测

肝癌患者术后定期监测甲胎蛋白，若甲胎蛋白水平再次升高，需警惕肝癌复发的可能，以便及时采取相应诊疗措施。

（三）孕期评估

在孕期，甲胎蛋白由胎儿肝脏合成，可通过检测孕妇血清中甲胎蛋白水平辅助评估胎儿情况。例如，神经管缺陷胎儿的母血中甲胎蛋白水平会升高，可作为胎儿神经管缺陷的辅助筛查指标之一，但需结合其他检查综合判断。

三、不同人群的相关情况

（一）健康成年人

健康成年人血清中甲胎蛋白维持在低水平，一般小于25μg/L，若检测发现甲胎蛋白异常升高，需进一步排查肝脏等相关脏器是否存在病变。

（二）肝脏基础疾病人群

如患有乙肝、丙肝等肝脏基础疾病的人群，其患肝癌风险相对较高，需密切监测甲胎蛋白变化，因为甲胎蛋白异常升高可能提示肝脏出现病变进展，需及时就医完善相关检查以明确肝脏状况。

（三）孕期女性

孕期女性需关注甲胎蛋白在孕期的动态变化，若出现甲胎蛋白水平异常，应在医生指导下进一步检查，以评估胎儿是否存在神经管缺陷等异常情况，同时医生会综合其他孕期检查结果进行全面评估。