卵巢囊肿的主要危害是什么

卵巢囊肿的主要危害：需警惕并发症与长期影响

卵巢囊肿的主要危害包括囊肿蒂扭转/破裂致急腹症、潜在恶变风险、生育功能损害、内分泌紊乱及特殊人群并发症等，需结合囊肿类型与大小动态评估。

囊肿蒂扭转与破裂：急症风险高

约10%的卵巢囊肿可发生蒂扭转（尤其畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等），体位变动易诱发蒂部扭转，表现为突发剧烈腹痛、恶心呕吐，若未及时手术，可致卵巢缺血坏死、休克。破裂分为自发性（囊肿增大或感染）与外伤性，囊液刺激腹膜引发腹膜炎，出现腹痛、发热，严重时感染性休克。两者均需紧急处理，延误可致命。

恶变风险：少数囊肿可进展为癌

90%卵巢囊肿为良性，但1%~3%可能恶变（如浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌），尤其中老年女性、直径＞5cm或短期内快速增大的囊肿。早期无特异症状，需通过CA125、超声造影等监测，恶变后5年生存率显著降低。

生育功能损害：影响排卵与受孕

子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）可破坏卵巢组织、粘连输卵管，降低拾卵功能；多囊卵巢综合征（PCOS）中的囊肿会抑制排卵，导致不孕或流产。青春期女性若合并生理性囊肿，需避免过度刺激，以防长期卵巢储备下降。

内分泌紊乱：激素异常影响生活质量

功能性囊肿（如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤）分泌雌激素/雄激素，引发月经紊乱（月经过多、闭经）、多毛、痤疮，甚至男性化（如声音变粗）。青春期患者可因月经异常或囊肿外观焦虑，需激素检测与病因治疗。

特殊人群并发症：孕期与绝经后风险突出

孕期囊肿增大易诱发扭转/破裂，增加流产、早产风险；绝经后女性囊肿持续存在（排除生理性）需警惕恶性，建议每3个月超声复查。青少年患者若囊肿快速生长，可能影响心理发育，需尽早干预。

总结：多数囊肿良性可控，但需通过超声、肿瘤标志物等定期监测，尤其高危人群（如家族史、肥胖、PCOS患者）需缩短随访周期，降低并发症风险。