毛囊炎的表现有哪些

毛囊炎的典型表现包括皮疹形态特征、伴随症状、好发部位、病程特点及特殊人群差异，具体表现因感染类型和个体情况而异。

1.细菌性毛囊炎的典型表现：致病菌以金黄色葡萄球菌为主，初发为红色炎性丘疹，直径2-4mm，逐渐发展为脓疱，脓疱中心可见黄白色脓头，周围红晕明显，触痛或按压时疼痛加剧，破裂后可结痂，病程约1-2周，好发于头皮、面部、胸背部等易摩擦或油脂分泌旺盛区域。糖尿病患者或免疫力低下者，皮疹可能融合成较大脓疱或疖肿，病程延长至2周以上。

2.真菌性毛囊炎的特征：常见致病真菌为马拉色菌，皮疹多为半球形红色小丘疹，直径3-5mm，表面光滑，对称分布于胸背部、肩部、上臂等皮脂腺丰富区域，瘙痒程度显著高于细菌性毛囊炎，抓挠后易继发细菌感染。长期使用广谱抗生素或糖皮质激素者、肥胖者、高温高湿环境下工作者更易发病，部分患者可出现复发性皮疹。

3.非感染性毛囊炎的表现：与特应性皮炎、激素水平波动或免疫功能异常相关，皮疹多为红色斑疹或丘疹，直径1-3mm，无明显脓头，瘙痒较疼痛突出，常见于面部、颈部，女性因口服避孕药或月经周期激素变化可能诱发，无明显季节性，但情绪紧张或压力增大时可能加重。

4.不同年龄与性别差异：儿童皮肤屏障功能薄弱，易继发细菌感染，皮疹脓疱比例高，好发于头皮及颈部，可因抓挠引发局部皮肤破损和感染扩散；成人以胸背部、头皮为主要受累区域，女性因使用化妆品或紧身衣物增加毛囊堵塞风险，男性因胡须区频繁剃须可能诱发细菌性毛囊炎。

5.特殊人群的风险提示：糖尿病患者因血糖长期控制不佳，易出现反复性毛囊炎，表现为深在性结节或囊肿，需通过血糖监测和皮肤护理降低感染风险；长期使用免疫抑制剂者皮肤真菌定植风险升高，应注意保持皮肤干燥清洁；肥胖人群皱褶处皮肤易出汗摩擦，可出现间擦性毛囊炎，表现为红斑基础上的小脓疱，需加强局部皮肤护理和体重管理。