病情描述:艾滋病手上有什么症状
副主任医师 池州市人民医院
艾滋病(HIV感染)在手上的症状因疾病阶段和免疫状态而异,早期可能出现非特异性皮疹,免疫严重低下时可出现多种机会性感染或肿瘤相关皮肤表现,包括红色斑疹、水疱、溃疡、结节等。
一、急性期感染期手部症状:感染后2~4周左右病毒血症阶段,手上可能出现红色斑疹或丘疹,直径2~5mm,压之褪色,常对称分布于手掌、手指或手背,部分患者伴随瘙痒或轻微灼热感,皮疹通常在1~2周内自行消退。
二、无症状感染期手部表现:此阶段免疫功能相对稳定,手部皮肤多无明显异常,少数患者因皮肤屏障功能轻度降低,可能出现手指倒刺增多、手掌轻微干燥脱皮等非特异性表现。
三、艾滋病期免疫低下相关手部症状:1.真菌感染:手癣(皮肤癣菌感染)表现为手掌或手指侧缘出现红斑、脱屑、水疱,边界清晰,可伴瘙痒,严重时水疱融合成大疱并破溃;2.病毒感染:单纯疱疹病毒感染表现为手指或手掌出现簇集性小水疱,疱液清亮,破裂后形成浅表溃疡,伴疼痛或灼热感;3.细菌感染:金黄色葡萄球菌感染可致毛囊炎或疖肿,表现为红色丘疹、脓疱,中心见脓栓,可伴局部红肿热痛;4.分枝杆菌感染:非结核分枝杆菌感染可能出现皮肤结节或无痛性溃疡,质地较硬,边界不清,病程较长且易反复;5.卡波西肉瘤:罕见但严重,表现为手部出现紫红色或暗红色斑块、结节,可逐渐增大融合,表面光滑或破溃,无明显自觉症状。
四、特殊人群手部症状特点:儿童患者因免疫功能发育不完善,感染进展快,手上可能较早出现严重溃疡或广泛皮疹;孕妇因激素变化及免疫力波动,易合并手癣加重或继发单纯疱疹病毒感染;老年患者合并基础疾病时,皮肤症状恢复较慢,易继发细菌感染且愈合难度增加。
五、抗病毒治疗相关皮肤反应:接受抗逆转录病毒治疗(ART)的患者,少数可能在用药初期出现手部轻微斑丘疹,对称分布于手掌、手背,无明显自觉症状,多数可随治疗持续缓解,无需特殊处理。