病情描述:新冠感染传播途径有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播、气溶胶传播及接触被病毒污染的物品等途径传播。
一、呼吸道飞沫传播:感染者咳嗽、打喷嚏、说话时,可产生直径1~5微米的飞沫,携带病毒的飞沫被周围人群吸入后可能导致感染。当感染者未佩戴口罩时,在相对近距离(通常1米内)与他人接触,感染风险显著增加。飞沫传播在人员密集且通风不良的环境中(如封闭电梯、拥挤教室)更易发生,是主要传播途径之一。
二、密切接触传播:直接接触感染者的呼吸道分泌物(如痰液、唾液)或血液,或间接接触被病毒污染的物品(如门把手、手机、餐具等)后,未及时洗手或手部清洁不到位,再接触口鼻、眼睛等黏膜部位,可能导致病毒入侵。儿童因社交互动频繁、手部卫生习惯不完善,密切接触传播风险相对较高;有基础疾病(如糖尿病、高血压)的人群免疫力较弱,接触传播后感染风险及重症风险均增加。
三、气溶胶传播:在相对密闭且通风不良的环境中,感染者呼出的飞沫核(直径<5微米)可形成气溶胶,长期悬浮在空气中。当易感人群在该环境中停留超过15分钟,可能因吸入含病毒气溶胶而感染。例如,乘坐电梯、密闭会议室、KTV包间等场景中,气溶胶传播风险需重点关注;老年人因呼吸道黏膜防御功能减弱,对气溶胶传播更敏感。
四、特殊人群注意事项:老年人(65岁以上)免疫力随年龄增长逐渐下降,呼吸道黏膜纤毛清除功能减弱,感染后重症率较高,应减少前往人群密集场所,外出时全程佩戴口罩;儿童(尤其是5岁以下)呼吸道发育尚不完善,鼻腔黏膜对病毒清除能力较弱,需避免与感染者近距离接触,家长应加强日常手部卫生监督;孕妇因孕期免疫力波动,感染后病毒清除能力下降,感染后出现重症的风险高于普通人群,外出时需与他人保持至少1米距离;有基础疾病(如心脑血管疾病、慢性肺部疾病)的人群,感染后病毒清除难度增加,应更严格避免上述传播途径,降低感染及并发症风险。