picc置管后日常护理应注意哪些事项

PICC置管需保持部位皮肤清洁干燥查看有无异常并遵无菌操作更换敷料，置管肢体可日常轻度活动避免过度活动，洗澡用保鲜膜包裹置管部位防沾水，按医护指导冲管封管，儿童需防抓挠牵拉固定，老年留意导管固定装置稳固性，有基础病者如糖尿病控血糖、心血管患者活动谨慎。

一、置管部位清洁与观察

保持PICC置管部位皮肤清洁干燥，每日查看局部有无红肿、渗血、渗液等异常情况，若发现置管部位皮肤发红、肿胀、疼痛加剧或有异常分泌物，需立即就医。更换敷料时应严格遵循无菌操作原则，避免感染。

二、置管肢体活动限制与注意

置管肢体可进行日常轻度活动，如缓慢握拳、屈伸手腕等，但应避免过度活动，如提举重物（一般建议不超过5kg）、长时间下垂肢体或剧烈运动（如打球、游泳等），防止导管受力移位或脱出。若需搬运重物，可使用对侧肢体，减少置管肢体的负担。

三、日常活动中的防护要点

洗澡时可用保鲜膜严密包裹置管部位，避免沾水，洗完后检查包裹处有无潮湿，若有潮湿应及时更换敷料。避免置管肢体长时间浸泡在水中，以防导管相关感染风险增加。

四、导管维护相关注意

严格按照医护人员指导的时间间隔进行导管冲管与封管操作，维持导管通畅。冲管时需使用适宜的冲管液（如生理盐水），封管时遵循正确的封管技术，防止血液回流堵塞导管。若发现导管回血无法冲开或有漏液等异常，应立即联系医护人员处理。

五、特殊人群护理提示

儿童患者：需加强看护，避免儿童无意识抓挠或牵拉导管，家长应定期检查导管固定情况，若发现导管松动或移位迹象，及时就医调整。

老年患者：因皮肤松弛，需更留意导管固定装置的稳固性，可适当增加敷料更换频率，密切观察局部皮肤状况，预防导管相关并发症。

有基础疾病患者：如糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖环境利于细菌滋生，增加感染风险；心血管疾病患者活动时需更谨慎，避免因血压波动等因素影响导管状态。