病情描述:得了腮腺炎传染吗
东南大学附属中大医院
腮腺炎具有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触患者的唾液、污染物间接传播。未接种疫苗或免疫力低下者易被感染,尤其是儿童和青少年。
1.病原体与传播机制:腮腺炎由腮腺炎病毒(副黏病毒科)引起,病毒通过呼吸道飞沫排出,易感者吸入后经呼吸道黏膜侵入,在局部上皮细胞及淋巴结内增殖,随后进入血液形成病毒血症,再扩散至腮腺及其他器官。病毒在患者唾液中可存活数小时至数天,接触被污染的手、餐具等也可能导致间接传播。
2.传染期与易感人群:传染期从发病前1~2天至腮腺肿胀消退后3~5天,此阶段病毒活性较高。人群普遍易感,但儿童(5~15岁)和青少年因免疫系统尚未完全成熟,感染风险显著升高。未接种过腮腺炎疫苗、未患过腮腺炎的人群(包括成人)均为易感对象,既往感染者因体内有抗体,通常不会二次感染。
3.预防与控制措施:疫苗接种是最有效预防手段,儿童需按免疫程序在18月龄及6岁各接种一剂含腮腺炎成分的联合疫苗(如麻腮风疫苗),接种后可获得长期免疫力。日常防护方面,需勤洗手、避免用手触摸口鼻,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡;患者应隔离至腮腺肿胀完全消退,期间避免前往学校、公共场所;教室、家庭等场所需定期通风,物体表面用含氯消毒剂擦拭消毒。
4.特殊人群注意事项:儿童患者需避免剧烈运动,以防诱发睾丸炎、胰腺炎等并发症;免疫功能低下者(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)感染后症状可能更严重,接触患者后应及时就医并评估暴露风险;孕妇感染腮腺炎病毒可能增加流产或早产风险,孕早期(前12周)感染需特别警惕,建议隔离并密切监测胎儿发育情况。
5.并发症风险提示:腮腺炎病毒除引起腮腺肿痛外,还可能侵犯中枢神经系统(引发脑膜炎)、睾丸(睾丸炎)、卵巢(卵巢炎)等器官,尤其儿童患者需注意观察症状变化,如出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、睾丸肿痛等,应立即就医。