男方有乙肝会传染给女方吗

男方乙肝病毒感染者可能通过性接触传染女方，女方需通过规范预防降低感染风险。

一、乙肝传播途径与性传播特点

乙肝病毒（HBV）主要通过血液、母婴、性接触传播。夫妻间性接触是重要传播途径之一，尤其是双方未采取防护措施时，病毒可通过皮肤黏膜破损处（如生殖器微小裂隙）进入女方体内。

二、女方感染风险的关键影响因素

女方感染风险取决于乙肝表面抗体（HBsAb）水平：若女方抗体≥10mIU/ml（乙肝疫苗接种后标准），感染风险极低；若抗体<10mIU/ml或无抗体，感染风险显著升高。男方病毒载量（HBV-DNA）越高，性接触传播风险越大。

三、核心预防措施

性接触防护：全程使用安全套，可降低性传播风险90%以上；

女方接种疫苗：无抗体者需按“0-1-6月”程序接种乙肝疫苗，3针完成后1-2个月复查抗体；

定期监测：男方需定期检测HBV-DNA（<2×10IU/ml时传染性较低）及肝功能，女方每6-12个月复查抗体。

四、特殊人群注意事项

孕期女性：若女方无抗体，建议孕前完成疫苗接种；产后婴儿需注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播。

备孕夫妻：男方若肝功能异常或HBV-DNA>2×10IU/ml，建议先接受抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦），待病毒控制后再备孕。

慢性乙肝携带者：女方若已感染，男方需确认抗体情况，必要时接种疫苗以降低自身感染风险。

五、感染后的规范处理

若女方HBsAg阳性，需进一步检查HBV-DNA、肝功能及肝脏超声：

急性感染（HBsAg阳性<6个月）：多数可自愈，需定期监测肝功能；

慢性携带（HBsAg阳性>6个月）：需在医生指导下评估是否需抗病毒治疗（如恩替卡韦、丙酚替诺福韦）。

提示：乙肝可防可控，双方需重视孕前检查与规范防护，避免盲目用药，遵循专科医生指导。