病情描述:肚子中间疼是什么器官
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肚子中间疼涉及的主要器官包括胃部、十二指肠、胰腺、小肠、结肠及泌尿系统或生殖系统器官,疼痛原因因器官类型和位置而异。
1.胃部及十二指肠:位于上中腹部,胃窦部和十二指肠球部是常见疼痛部位。常见疾病有胃炎(隐痛、餐后加重,儿童多因幽门螺杆菌感染或饮食不规律诱发)、胃溃疡(餐后1小时疼痛,伴反酸)、十二指肠溃疡(空腹或夜间疼痛,进食后缓解,老年人需警惕胃癌风险,若疼痛持续加重、伴黑便或体重下降,需及时检查)。
2.胰腺:中上腹腹膜后区域,疼痛多放射至腰背部。急性胰腺炎表现为突发剧烈疼痛,弯腰可缓解,伴恶心呕吐、发热,常见于暴饮暴食或胆石症患者;慢性胰腺炎疼痛反复发作,与饮酒、高脂饮食相关,可出现脂肪泻。糖尿病患者需警惕高血糖诱发的急性胰腺炎。
3.小肠及肠系膜:占据中腹部大部分区域,疼痛以脐周为主。急性肠炎因饮食不洁引发,表现为阵发性绞痛、腹泻、低热;肠梗阻疼痛剧烈,伴停止排便排气、呕吐,老年人需排查肿瘤或粪石梗阻;肠系膜淋巴结炎多见于儿童,病毒感染后出现脐周隐痛,伴发热、白细胞轻度升高,需与阑尾炎鉴别。
4.结肠:横结肠位于脐上,降结肠在左腹,升结肠在右腹。炎症性肠病(如克罗恩病)表现为左下腹或脐周隐痛,伴黏液脓血便、体重下降;肠易激综合征多见于中青年女性,疼痛与排便相关,伴腹胀、排便习惯改变,情绪波动可能加重症状。老年人群需警惕结肠癌,若出现持续性腹痛、便血、排便习惯改变,应尽早检查。
5.下腹部中间区域:包括膀胱、子宫及附件或前列腺。膀胱炎表现为下腹部坠痛,伴尿频尿急尿痛,女性因尿道短、性生活频繁更易发病;女性盆腔炎(子宫内膜炎、输卵管炎)疼痛为持续性隐痛,经期加重,可能伴发热、白带异常;男性前列腺炎表现为会阴部不适,伴尿频、尿急,久坐或饮酒后症状加重。孕妇需排除先兆流产、宫外孕,疼痛伴阴道出血时需立即就医。