病情描述:艾滋病感染者症状有哪些
浙江大学医学院附属第一医院
艾滋病感染者症状因免疫功能受损程度不同分为急性期、无症状期和艾滋病期,早期可出现流感样症状,后期因机会性感染和肿瘤出现多系统损害。
一、急性期症状(感染后2-4周)
病毒大量复制引发免疫反应,表现为发热(38℃以上)、咽痛、淋巴结肿大(颈部、腋下为主)、皮疹(红色斑丘疹)、肌肉关节痛等,症状类似流感或单核细胞增多症,持续1-3周后自行缓解。此期症状短暂且非特异性,易被忽视。
二、无症状期症状(数月至十余年)
多数感染者无明显症状,少数仅轻微淋巴结肿大。免疫功能逐步下降(CD4+T细胞缓慢减少),病毒持续复制,传染性强。此阶段可持续数年至十余年,是病毒传播的关键时期,需通过检测发现感染。
三、艾滋病期症状(免疫功能严重受损)
CD4+T细胞计数<200/μl时,免疫缺陷引发多系统损害:持续发热(>38℃,>1月)、体重骤降(3个月内>10%)、慢性腹泻(>1月)、反复口腔溃疡、口腔念珠菌病(鹅口疮)、肺部感染(如卡氏肺孢子菌肺炎,表现为干咳、呼吸困难)、神经系统症状(头痛、记忆力下降、痴呆)及皮肤黏膜病变(带状疱疹、严重毛囊炎)等。
四、特殊人群症状差异
儿童/青少年:生长发育迟缓、反复感染(肺炎、中耳炎)、神经系统发育异常(如脑瘫),易合并结核、败血症。
孕妇:早产、低体重儿风险高,需尽早检测并启动母婴阻断治疗(如抗病毒药物+剖宫产)。
老年人:症状不典型(如仅表现为乏力、食欲差),常合并高血压、糖尿病,免疫功能快速下降,病情进展快。
五、症状易被忽视,确诊需依赖检测
发热、腹泻等症状常见于普通疾病,不能仅凭症状判断。确诊需通过HIV抗体检测(初筛+确证)或核酸检测,早发现早治疗可有效控制病毒复制,显著延长生存期。
(注:药物名称仅作说明,如齐多夫定、替诺福韦等,具体治疗方案需遵医嘱。)