ct能检查出哪些癌症

CT是临床常用的影像学检查手段，通过不同类型扫描（平扫/增强）可发现多种癌症的结构异常、占位性病变及转移迹象，在肺癌、胃肠道肿瘤、肝胆胰癌、乳腺妇科肿瘤及骨转移癌等诊断中具有重要价值。

肺部及支气管肿瘤

低剂量螺旋CT（LDCT）是早期肺癌筛查的核心手段，可检出≤5mm的肺内小结节（如磨玻璃结节、混杂密度结节），对良恶性鉴别有较高价值；增强CT能显示肿瘤血管浸润、纵隔/肺门淋巴结肿大及胸膜侵犯，辅助肺癌TNM分期，指导中晚期治疗方案制定。

胃肠道肿瘤

平扫+增强CT可评估胃壁厚度、肠腔狭窄及异常强化，发现胃癌、结直肠癌的肿块、溃疡及管壁浸润；对结直肠癌，CT能检出区域淋巴结转移（如肠周淋巴结）及远处转移（如肝转移、腹膜转移），为术前分期和术后监测提供依据。

肝胆胰系统肿瘤

增强CT是肝癌、胰腺癌诊断的关键工具：肝癌表现为肝内占位、动脉期强化及门脉期廓清；胰腺癌则显示胰头/体部肿块、胰管扩张及周围血管包绕/侵犯；胆囊癌、胆管癌可通过胆囊壁增厚、胆管扩张及肝门淋巴结肿大辅助定位分期。

乳腺及女性生殖系统肿瘤

乳腺增强CT（结合钼靶）可发现乳腺肿块、微小钙化（如簇状钙化）及腋窝淋巴结肿大，辅助BI-RADS4类以上结节良恶性鉴别；盆腔CT可评估卵巢癌盆腔转移灶、腹水及宫颈癌宫颈浸润范围，明确肿瘤分期。

骨骼与软组织肿瘤

CT能清晰显示骨转移癌的溶骨性/成骨性破坏（如肺癌、乳腺癌骨转移）、软组织肿块及骨膜反应；软组织肉瘤表现为边界不清的肿块、不均匀强化及与周围神经/血管关系，为良恶性鉴别及分期提供依据。

特殊人群注意事项：孕妇需严格限制CT检查（辐射可能影响胎儿），必要时用MRI替代；肾功能不全者慎用增强CT（造影剂可能加重肾损伤），检查前需评估肾功能；儿童选择低剂量螺旋CT，避免不必要辐射暴露。