艾滋病什么时候会出现症状

艾滋病感染后的症状出现时间因病程阶段、个体免疫状态及病毒特性而异，典型病程分急性期、无症状期和艾滋病期，症状表现与免疫功能严重程度密切相关。

急性期症状：多在感染后2-4周出现

感染HIV后，病毒在体内快速复制，约2-4周后部分感染者出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉酸痛等流感样症状，持续1-3周后多自行缓解。此期病毒载量极高，传染性极强，症状无特异性，易被误认为普通感冒，需结合高危行为史早期排查。

无症状期：持续数月至十余年

急性期症状缓解后进入无症状期，平均持续8-10年，部分感染者可长达15年以上。此期感染者无明显自觉症状，但病毒持续破坏免疫细胞（CD4+T淋巴细胞），免疫功能逐渐下降，仅通过检测可发现病毒复制，建议高危人群每6-12个月定期检测免疫功能及病毒载量。

艾滋病期：免疫严重受损后数月至数年出现

当CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL时，免疫功能严重受损，进入艾滋病期。症状持续数月至数年，表现为持续发热（>38℃）、体重快速下降（3个月内下降>10%）、反复感染（如肺孢子菌肺炎、口腔念珠菌病）及恶性肿瘤（如卡波西肉瘤）等，提示需紧急就医干预。

特殊人群症状出现差异

婴幼儿、老年人、孕妇及合并乙肝/丙肝等慢性疾病者，症状出现更早或不典型。婴幼儿常表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染；老年人可能以体重骤降、隐匿性感染为首发症状；孕妇感染后需尽早启动母婴阻断治疗，降低胎儿感染风险。

检测与治疗建议：症状非诊断依据，早筛查早干预

艾滋病症状无特异性，仅凭症状无法确诊。高危行为后应在窗口期（2-12周）后检测：2周后核酸检测、4周后抗体检测、12周后复查排除感染。规范抗病毒治疗（ART，如齐多夫定、拉米夫定等）可有效抑制病毒复制，显著延长无症状期，需遵医嘱定期复查，避免自行停药。