隆鼻手术过程

隆鼻手术主要分为假体植入、自体组织移植和注射填充三大类，具体过程包含术前评估与准备、手术方式与麻醉选择、手术核心步骤、术后护理及特殊人群注意事项五个关键环节。

一、术前评估与准备。需由专业医生面诊，结合鼻部解剖结构、面部比例设计个性化方案，同时进行血常规、凝血功能等基础检查，排除感染、出血倾向等禁忌证。材料选择包括：硅胶、膨体等假体类适用于鼻梁垫高，耳软骨、肋软骨等自体类兼顾鼻尖塑形，玻尿酸、自体脂肪等注射类适用于轻度调整。需明确告知患者感染、假体移位等风险，确认特殊人群情况：未成年人（18岁以下）鼻骨发育未完成不建议手术；高血压、糖尿病患者需控制基础疾病；瘢痕体质者需评估材料兼容性。

二、手术方式与麻醉选择。假体类采用鼻小柱或鼻孔内侧切口，在皮下与鼻骨间建立腔隙后植入材料；自体组织移植取耳后或肋部软骨，雕刻后固定于鼻部；注射类通过局部注射无需切口。麻醉以局麻为主（适合小手术），复杂术式或疼痛敏感者采用全麻，儿童需严格评估心肺功能。

三、手术核心步骤。沿设计线切开皮肤，在皮下与鼻骨间建立腔隙，剥离范围与设计高度匹配。植入材料：假体类精确调整弧度贴合鼻背；自体软骨修剪后固定于鼻尖、鼻梁。分层缝合切口，减少瘢痕形成。

四、术后护理要点。术后1-2天冷敷止血（每次15-20分钟，间隔1小时），3-5天热敷消肿。保持伤口清洁干燥，用无菌生理盐水擦拭分泌物，拆线前避免沾水。半卧位休息，避免低头压迫鼻部。口服抗生素预防感染，疼痛管理以冷敷、抬高头部为主，必要时短期用止痛药。饮食清淡，恢复期（1-3个月）避免剧烈运动及外力撞击。

五、特殊人群注意事项。未成年人需成年后评估手术必要性；女性需沟通审美偏好，男性需偏硬朗设计；高血压患者控制血压至140/90mmHg以下，糖尿病患者术前术后控糖预防感染，瘢痕体质者优先自体组织。