肚子一阵一阵痛怎么回事

肚子一阵一阵痛（阵发性腹痛）可能由消化系统疾病、内脏痉挛、饮食刺激、严重疾病或其他器官问题引起，需结合伴随症状和诱因综合判断。

消化系统疾病

胃炎、肠炎、肠易激综合征（IBS）是常见诱因。胃炎表现为上腹部隐痛或灼痛，伴反酸恶心；肠炎多为下腹部绞痛，伴随腹泻或黏液便；IBS常与情绪相关，排便后疼痛缓解。特殊人群需注意：孕妇出现腹痛伴阴道出血，警惕先兆流产；糖尿病患者若腹痛伴随恶心呕吐、脱水，需排查酮症酸中毒。

内脏平滑肌痉挛

腹部受凉、饮食生冷刺激肠道，易引发内脏神经敏感性增加，导致肠道平滑肌阵发性收缩，表现为脐周或下腹部绞痛，持续数分钟至十余分钟后缓解。特殊人群注意：老年人对疼痛感知迟钝，若腹痛伴随发热、血压下降，需及时就医，避免延误急性感染或脏器缺血。

饮食/外部刺激

暴饮暴食、不洁食物可引发急性胃肠炎，伴随呕吐、腹泻；腹部着凉或剧烈运动后，肠道供血不足也会诱发痉挛。特殊人群：儿童需严格控制饮食卫生，避免生冷油腻；运动后腹痛可暂停活动，轻柔按摩腹部，若持续不缓解需就医。

需紧急排查的严重疾病

若腹痛持续加重或伴随高热、呕吐、停止排便排气，需警惕急性阑尾炎（典型为转移性右下腹痛）、肠梗阻（停止排便排气）、胆囊炎（右上腹疼痛放射至右肩）。特殊人群：糖尿病患者出现腹痛伴脱水、意识模糊，可能为酮症酸中毒，需紧急处理。

其他器官问题

泌尿系结石（肾绞痛伴血尿）、妇科疾病（卵巢囊肿蒂扭转）、腹部外伤等也可能引发腹痛。如结石疼痛剧烈，伴随排尿困难；妇科疾病可突发剧烈疼痛，伴月经异常。特殊人群：女性经期腹痛持续加重需排查子宫内膜异位症，老年女性需警惕卵巢肿瘤。

提示：若腹痛持续超24小时、伴随高热或黑便，或特殊人群（孕妇、糖尿病患者等）出现不明原因腹痛，应立即就医，避免延误严重疾病诊治。