小孩感冒发烧咳嗽怎么办

儿童感冒发烧咳嗽多为病毒感染引起，处理需结合症状分级护理：轻症以居家对症支持为主，必要时遵医嘱用药。

一、初步判断与就医时机

普通感冒多表现为低热（＜39℃）、流涕、鼻塞；流感常高热（＞39℃）伴头痛、肌肉酸痛。若出现持续高热超3天、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、拒食、尿量减少（脱水）等，需立即就医。婴幼儿（＜2岁）、有基础疾病（如哮喘、心脏病）儿童建议提前评估。

二、发烧的科学处理

体温＜38.5℃优先物理降温：减少衣物、温水擦浴（颈部/腋窝等大血管处）、退热贴辅助。体温＞38.5℃可按体重服用对乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg）或布洛芬（每次5-10mg/kg），间隔≥4小时。禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）及复方感冒药，新生儿（＜28天）、肝肾功能不全者需严格遵医嘱。

三、咳嗽的对症护理

咳嗽是排痰保护机制，不建议盲目镇咳。若影响睡眠，可在医生指导下用祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）；1岁以上干咳可少量服用蜂蜜（每次5-10ml）缓解不适。避免成人止咳药（如右美沙芬），痰多黏稠者需配合拍背排痰。婴幼儿咳嗽需警惕呛奶、呼吸音异常，及时排查支气管炎或肺炎。

四、日常护理与环境调节

保证充足休息，避免剧烈活动；每日开窗通风2次（每次30分钟），湿度维持50%-60%（可用加湿器）。饮食以清淡易消化为主（粥、面条），多饮温水或口服补液盐补充水分。避免接触二手烟、油烟等刺激物，过敏体质儿童需规避花粉、尘螨等过敏原。

五、特殊情况与抗生素使用

持续发热超3天、皮疹、呕吐腹泻、耳痛或咳嗽加重伴喘息，需立即就医。需明确：感冒多为病毒感染，抗生素（阿莫西林、头孢类）对病毒无效，仅在合并细菌感染（如中耳炎、肺炎）时遵医嘱使用，不可自行滥用。