父亲有乙肝

父亲有乙肝时，需科学管理病情、定期监测，并做好家人防护，以降低传播风险和疾病进展可能。

一、家庭防护与传播阻断

乙肝主要经血液、母婴、性传播，日常共餐、拥抱等无风险。配偶需完成乙肝疫苗全程接种（0、1、6月），接种后检测抗体，无抗体者及时补种；性接触时建议使用安全套；家庭成员避免共用牙刷、剃须刀等可能致血液暴露的物品。若父亲处于病毒高载量期（如HBV-DNA＞2×10IU/ml），餐具需高温消毒，避免皮肤黏膜破损时接触其血液/体液。

二、父亲病情监测与定期检查

建议每3-6个月复查肝功能（ALT、AST）、乙肝五项、HBV-DNA定量、肝脏超声及甲胎蛋白（AFP），必要时加做肝硬度检测（FibroScan）。若肝功能异常（ALT＞40U/L）或病毒载量＞2×103IU/ml，需及时就医；肝硬化患者建议每3个月复查，警惕腹水、出血等并发症。

三、规范治疗与抗病毒用药

慢性乙肝治疗以长期抗病毒为主，一线药物为恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等核苷类似物，或聚乙二醇干扰素。治疗需长期坚持（多数需终身用药），不可自行停药/换药，否则易致病毒反弹、耐药或肝功能恶化。

四、特殊人群注意事项

老年患者（≥65岁）优先选择肾毒性小的药物（如丙酚替诺福韦），每6个月监测肾功能；合并糖尿病/高血压者需同步控糖、控压，避免肝损伤叠加；肝硬化代偿期者需更频繁检查（每3个月1次），预防腹水、消化道出血。

五、生活方式与健康管理

严格戒酒，避免肝毒性药物（如部分抗生素、不明中药）；饮食以高蛋白（鱼、蛋、奶）、低脂、高纤维为主，控制脂肪摄入＜总热量30%；规律作息（23点前入睡），每周3-5次有氧运动（如快走、太极拳），维持BMI18.5-24，预防脂肪肝加重肝损伤。