得了乙肝肝炎性交会传染吗

乙肝患者通过性交可能传染乙肝病毒，性接触是乙肝病毒（HBV）传播的重要途径之一，需通过科学防护降低感染风险。

性接触传播的科学依据

乙肝病毒可存在于精液、阴道分泌物中，性行为时皮肤黏膜破损或分泌物接触易导致病毒传播。研究显示，乙肝病毒感染者的性伴侣感染风险是普通人群的13倍，尤其病毒载量高（HBVDNA阳性）时传染性更强。

性传播风险的关键影响因素

病毒载量：乙肝患者HBVDNA水平越高，性接触传播风险越大；

防护措施：全程使用安全套可使传播风险降低90%以上；

免疫状态：伴侣未接种疫苗且无保护性抗体（抗-HBs＜10mIU/mL）时，感染风险显著升高。

有效预防措施

疫苗接种：性伴侣（尤其是未感染者）需完成3针乙肝疫苗接种，使抗-HBs≥10mIU/mL可获得有效免疫；

安全套使用：坚持全程、正确使用安全套，避免精液/分泌物直接接触；

抗病毒治疗：乙肝患者需遵医嘱接受抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦），降低HBVDNA载量，减少传染性。

特殊人群注意事项

乙肝患者性伴侣：需检测乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc等），无抗体者应及时接种疫苗；

免疫低下者：HIV感染者、长期使用激素/免疫抑制剂者感染风险高，建议同时预防HIV并加强防护；

乙肝孕妇：需在孕期监测HBVDNA，产后新生儿24小时内注射乙肝免疫球蛋白和疫苗，阻断母婴传播。

意外暴露后的处理

若发生无防护性接触，应立即就医：

暴露者：尽快（24小时内）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）及乙肝疫苗（0、1、6月方案），降低感染风险；

乙肝患者：定期复查肝功能、HBVDNA，避免饮酒、熬夜等伤肝行为，必要时接受抗病毒治疗，延缓肝纤维化进展。