乙肝是什么病啊

乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏炎症性疾病，可呈急性或慢性过程。

病毒传播与感染特点

乙型肝炎病毒（HBV）是嗜肝DNA病毒科成员，主要通过血液、母婴及性接触传播。病毒感染后可引发肝脏炎症，多数成人急性感染可自愈，少数转为慢性携带状态（我国慢性HBV携带率约5%-7%）。

临床表现差异

急性乙肝起病较急，常见症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、尿色加深等，部分患者可伴肝区隐痛；慢性乙肝早期症状隐匿，多数患者无明显不适，长期忽视可能进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。

诊断核心手段

诊断需结合病史、症状及实验室检查：①乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）检测明确病毒感染状态；②肝功能（ALT、AST等）评估肝脏损伤程度；③HBVDNA定量检测反映病毒复制活性；④肝脏超声、CT或肝穿刺活检辅助判断肝纤维化程度。

治疗原则与特殊人群注意

急性乙肝以对症支持治疗为主（如卧床休息、保肝药物辅助）；慢性乙肝需长期抗病毒治疗，一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。特殊人群（孕妇、老年人、儿童）需个体化调整方案，治疗期间需定期监测病毒载量及肝功能。

预防与筛查建议

预防乙肝最有效手段是接种重组酵母乙肝疫苗，新生儿应在出生24小时内完成首剂接种，高危人群（如医护人员、乙肝患者家属）建议主动筛查并按需接种。母婴传播阻断需在新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+疫苗；性活跃人群建议使用安全套，避免共用针具，定期筛查乙肝五项及肝功能。

（注：以上内容基于《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》及国内外临床研究，具体诊疗请遵医嘱。）