乙肝怎么治疗方法是什么

乙肝治疗的核心是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展，预防肝硬化和肝癌，主要治疗方法包括以下方面：

一、抗病毒治疗1.核苷（酸）类似物：恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等为一线药物，需长期服用以持续抑制HBVDNA复制，治疗目标为使HBVDNA检测不到，HBeAg阳性者实现HBeAg血清学转换。老年患者需定期监测肾功能，孕妇可选用替诺福韦酯或丙酚替诺福韦（妊娠B类药物），儿童（3岁以上）优先选择恩替卡韦，需在医生指导下规范用药。2.干扰素：普通干扰素、聚乙二醇干扰素，适用于年轻（18-60岁）、HBeAg阳性、肝功能异常且无明显禁忌症的患者，通过免疫激活发挥抗病毒作用，可能出现流感样症状、骨髓抑制等不良反应，治疗期间需定期监测血常规及肝功能。

二、抗炎保肝治疗适用于肝功能异常（ALT≥2倍正常值上限）的患者，短期使用甘草酸制剂、水飞蓟宾类等药物减轻肝脏炎症反应，改善肝功能指标，但不可替代抗病毒治疗，需与抗病毒药物联合使用以优化肝脏病理状态。

三、抗纤维化治疗对于已出现肝纤维化（F2-F4期）或肝硬化的患者，可使用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等抗纤维化药物，通过抑制肝星状细胞活化、促进胶原降解延缓肝纤维化进展，需结合抗病毒治疗长期使用，定期复查肝弹性成像以评估疗效。

四、生活方式调整戒酒是首要干预措施，避免摄入肝毒性药物（如部分抗生素、非甾体抗炎药），均衡饮食（增加优质蛋白、新鲜蔬果摄入，减少高脂高糖食物），规律作息（避免熬夜），适度运动（如散步、太极拳）以改善肝脏代谢。特殊人群：老年患者需关注合并疾病（如糖尿病、高血压）对药物选择的影响，儿童乙肝患者需避免使用具有肝毒性的药物，孕妇需在抗病毒治疗基础上加强肝功能监测。