肺结核皮试后肿怎么办

肺结核皮试后局部肿胀多为正常免疫反应，通常无需特殊处理，重点观察症状变化。正常情况下，皮试后48~72小时内局部可出现红肿、硬结，直径≤15mm多为良性反应，72小时后逐渐消退。异常肿胀需结合直径、症状判断是否就医。

一、正常肿胀的判断与护理：

正常肿胀表现为皮试部位红肿范围≤15mm，硬结直径≤10mm，无破溃、疼痛轻微，伴随局部轻微瘙痒。护理方式：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠或摩擦，无需涂抹药膏或服用药物，72小时后观察自然消退即可。

二、异常肿胀的识别与干预：

若出现红肿直径>20mm，或伴随水疱、坏死、化脓，或疼痛加剧影响活动，属于异常反应。干预措施：局部冷敷（用干净毛巾包裹冰袋，每次15分钟，间隔1小时）缓解肿胀；避免挤压、沾水，可用无菌纱布轻轻覆盖保护；避免使用激素类、刺激性药膏（可能掩盖症状或加重反应）。

三、特殊人群的护理要点：

儿童（尤其婴幼儿）皮肤娇嫩，需家长避免其抓挠，可剪短指甲或戴手套；孕妇无特殊禁忌，但需避免剧烈运动，减少局部刺激；老年人若合并糖尿病、高血压，局部愈合能力弱，需加强清洁，保持局部干燥，监测血糖稳定；合并免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制剂），异常肿胀可能提示感染风险，需提前告知医生用药史。

四、需立即就医的情况：

皮试部位持续红肿超过72小时未缩小，出现发热（体温≥38℃）、局部化脓、淋巴结肿大或全身不适；或肿胀伴随明显疼痛、肢体活动受限，应及时联系医生，排查感染或其他并发症。

五、避免加重肿胀的行为：

皮试后1~3天内避免局部接触污水、化妆品或刺激性物质；不要热敷或按摩皮试部位，以免加重充血；避免穿紧身衣物摩擦局部，保持宽松透气；饮食上无需特别忌口，但减少辛辣刺激食物摄入，避免影响免疫反应观察。