乙肝病毒携带者能献血吗

乙肝病毒携带者不能献血。根据《献血者健康检查要求》（GB18467-2011）及全球血液安全规范，乙肝病毒（HBV）携带者因血液中可能携带病毒，存在传播风险，明确禁止献血。

乙肝病毒主要通过血液途径传播，若HBV携带者献血，血液中即使HBVDNA检测结果为阴性，仍可能因“隐匿性乙肝感染”（血清HBsAg阳性但HBVDNA阴性）导致病毒传播。此类感染者虽无明显症状、肝功能正常，但病毒可能长期潜伏于肝细胞内，在特定条件下激活并复制，其血液的潜在传染性尚未被完全排除，因此世界卫生组织及各国均将HBsAg阳性作为献血的核心排除标准。

乙肝病毒携带者的界定为：乙肝表面抗原（HBsAg）阳性持续6个月以上，肝功能正常，无明显临床症状或肝组织学无明显病变。此类人群无论年龄、性别、是否接受抗病毒治疗，只要HBsAg阳性，均不符合献血健康标准。即使HBVDNA检测阴性，仍因HBsAg阳性被严格排除，避免血液传播风险。

献血前筛查流程中，乙肝表面抗原检测是必查项目。若受检者HBsAg阳性，无论是否伴随其他指标异常，均直接判定为不合格。目前尚无证据表明HBsAg阳性但HBVDNA阴性的血液绝对安全，因此全球范围内均采用“HBsAg阳性即禁止献血”的统一标准。

乙肝病毒携带者若有献血意愿，应先通过正规医疗机构检测肝功能、乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）及HBVDNA定量，明确自身健康状态。若确诊为携带者，需遵循医生建议进行健康管理，避免因献血行为导致他人感染；若出现肝功能异常或病毒复制活跃，应及时接受规范治疗，待病情稳定、符合献血标准（如HBsAg转阴且持续阴性）后，可在医生评估下考虑后续献血可能。