孩子每隔一星期发烧一次，怎么回事

孩子每隔一星期发烧一次，可能是感染未彻底清除、免疫功能异常、隐匿性感染灶或非感染性疾病所致，需结合伴随症状及检查明确病因，避免延误治疗。

病毒或细菌感染未彻底清除是常见原因。EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）常表现为周期性发热，伴咽痛、颈部淋巴结肿大及肝脾肿大；支原体感染若未规范使用大环内酯类抗生素，易间隔1周左右反复发热；普通感冒病毒多3-5天自愈，持续发热需排查其他病原体。

免疫功能异常或相关疾病也会引发反复发热。川崎病（儿童好发血管炎）典型表现为发热5天以上，抗生素无效，伴皮疹、眼结膜充血、唇红皲裂及手足硬肿；原发性免疫缺陷病（如X连锁无丙种球蛋白血症）因抗体生成不足，易反复发生呼吸道、消化道感染，发热周期不规律但频繁发作，需免疫功能检测确诊。

隐匿性慢性感染灶易被忽视。鼻窦炎因鼻腔分泌物引流不畅，细菌持续繁殖可引发低热，患儿可能仅鼻塞、偶有清涕，需鼻窦CT排查；慢性扁桃体炎反复发作时，隐窝内脓栓脱落可释放内毒素致发热，伴扁桃体Ⅱ度以上肿大及隐窝脓点；分泌性中耳炎（积液未吸收）也可能低热，需耳镜检查鼓膜状态。

非感染性疾病需警惕但少见。风湿热（链球菌感染后自身免疫反应）表现为发热伴游走性关节痛、环形红斑及心脏炎；神经母细胞瘤等恶性肿瘤可能以发热为首发症状，伴体重下降、苍白及骨痛，需结合影像学检查排除。

特殊人群需加强监测。婴幼儿体温调节中枢发育不完善，感染后易因脱水或环境因素反复发热；早产儿、低体重儿及合并先天性心脏病、肾病综合征的孩子，免疫力低下，发热间隔＜1周或伴气促、拒食时，需立即就医。家庭护理中，体温＜38.5℃优先物理降温，避免过度捂热，及时补充水分；药物退热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，但需严格遵医嘱。