脑瘫孩子的饮食应该注意什么呢

脑瘫孩子饮食需以营养均衡为核心，结合吞咽功能、消化特点及生长发育需求，采用“阶梯式食物质地管理+个体化营养方案”，预防营养不良与并发症。

一、吞咽功能保护与食物质地管理

脑瘫患儿常伴吞咽障碍，需采用“软食-糊状-稠厚流质”阶梯式饮食过渡。避免干硬、带核（如整颗坚果）及黏性食物（如汤圆），优先选择软米饭、蛋羹、果泥等。进食时保持头稍前倾、少量多次，餐后清洁口腔预防误吸。严重吞咽困难者需转诊言语治疗师，必要时短期鼻饲（如纽迪希亚营养液）。

二、均衡营养与能量供给

每日需保证优质蛋白（牛奶、鸡蛋、瘦肉泥）、复合碳水（杂粮粥、薯类）及不饱和脂肪（深海鱼、橄榄油），避免精制糖。钙（奶制品）、铁（红肉泥）、维生素D（鱼类/日照）需充足，膳食纤维（西梅泥、燕麦）预防便秘。热量控制以维持理想体重为目标，活动量极低者需减少精制碳水摄入。

三、消化功能调节

规律进食（每日3餐+2次加餐），避免暴饮暴食。便秘者增加膳食纤维（蔬菜泥、火龙果）及益生菌（双歧杆菌制剂）；腹泻者改用低渗饮食或无乳糖奶粉（乳糖不耐受者）。避免生冷、高渗食物（如蜂蜜水），餐后半小时避免平躺。

四、特殊营养补充

营养不良风险患儿可在营养师指导下使用短肽型肠内营养剂（如百普力）。维生素D缺乏者补充骨化三醇，合并癫痫者需增加B族维生素（预防神经损伤）。过敏体质者规避过敏原（如牛奶蛋白过敏用深度水解奶粉），特殊需求需由儿科医生评估。

五、安全与特殊人群管理

癫痫患儿避免咖啡、浓茶等刺激性饮品；吞咽极度困难者需长期鼻饲，专人看护进食。禁用坚果、硬糖等窒息风险食物，过敏体质需规避花生、海鲜等过敏原。餐后观察15分钟，无呛咳再离开，必要时转诊康复科进行吞咽训练。