乙肝感染多久能查出来

乙肝感染后，最早2周可通过乙肝表面抗原（HBsAg）检出，最敏感的HBVDNA检测可在感染后1-2周发现病毒核酸，结合不同标志物窗口期特点，建议高危暴露后分阶段检测以提高诊断准确性。

一、乙肝五项（血清学标志物）检测窗口期

乙肝表面抗原（HBsAg）是最早出现的感染标志物，感染后2～6周可检出，平均窗口期约3周；乙肝表面抗体（HBsAb）需数周至数月产生，早期仅HBsAg阳性而HBsAb阴性，提示急性感染或慢性携带。

二、HBVDNA定量检测的敏感性

HBVDNA（病毒核酸）检测直接反映病毒复制，感染后1～2周即可检出，高灵敏度实时荧光定量PCR可进一步缩短窗口期至1周内。但其结果需结合临床症状及肝功能综合判断，避免假阳性。

三、肝功能检测的局限性

肝功能指标（ALT、AST等）异常通常出现在感染后数周～数月，早期无症状携带者肝功能可长期正常。肝功能异常仅提示肝脏损伤程度，非早期诊断指标。

四、特殊人群检测策略

新生儿/婴儿：乙肝母婴传播高危者，出生后1个月内需检测乙肝五项+HBVDNA，同时尽早完成规范免疫阻断（乙肝免疫球蛋白+疫苗）。

免疫低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）：抗体产生延迟，窗口期可能延长至1～3个月，建议高危后2周、1个月、3个月多次检测。

五、高危人群全程检测建议

有高危暴露史（如不洁注射、多性伴、职业暴露）者，建议：

暴露后2周查HBsAg；

1个月查乙肝五项（含HBsAb）；

3个月复查HBVDNA，覆盖不同标志物窗口期，降低漏诊风险。

注：乙肝诊断需结合血清学、病毒学及肝功能综合判断，单次检测阴性不能完全排除感染，必要时咨询专科医生。