静脉曲张手术危险么，有什么不手

静脉曲张手术存在一定风险，但整体安全性较高，风险程度因手术方式、患者个体情况存在差异。手术相关风险主要包括局部出血、感染、深静脉血栓形成（发生率约0.5%-2%）、神经损伤或皮肤坏死（发生率＜1%），微创技术（如激光、射频消融）较传统开放手术风险更低，发生率可降至0.1%-0.5%。影响风险的关键因素包括患者年龄（≥65岁者感染风险增加1.8倍）、基础疾病（糖尿病患者伤口愈合延迟风险升高2.3倍）、血管条件（严重血管钙化者手术难度增加）。

不手术的适用情况包括：①轻度静脉曲张（CEAP分级C0-C2级），仅表现为静脉扩张无明显症状；②症状轻微（仅酸胀感，无静息痛、溃疡）；③手术不耐受者（如高龄、严重心肺功能不全）；④拒绝手术或有手术禁忌症者。保守治疗方式包括：生活方式调整（避免久站久坐，每日抬高下肢15-30分钟）、医用弹力袜（压力20-30mmHg，需长期穿戴）、运动（游泳、踝泵运动等低强度运动）、药物（静脉活性药物如黄酮类、七叶皂苷类，可缓解症状但无法治愈）。

术后需遵循以下注意事项：①穿医用弹力袜1-3个月，避免过早剧烈运动；②观察伤口有无渗血、红肿，出现异常及时就医；③术后1周内避免长时间站立，2周内避免重体力劳动；④定期复查下肢静脉超声，评估血管通畅性。

特殊人群需额外注意：①老年人（优先选择微创技术，术前需评估心肺功能，术后延长弹力袜穿戴时间至6个月）；②孕妇（孕期避免手术，可通过弹力袜、抬高下肢缓解症状，产后6周评估是否需干预）；③糖尿病患者（术前严格控制血糖，术后加强伤口护理，优先保守治疗至血糖稳定）；④儿童（罕见，多为先天性，优先保守治疗，若影响生活质量需评估后手术，避免低龄儿童使用硬化剂）。