嘴角长疱疹

嘴角长疱疹最常见的原因是单纯疱疹病毒1型（HSV-1）感染，表现为局部成簇水疱、疼痛，通常1-2周自愈，但易因免疫力下降复发。

1.病因与传播途径：单纯疱疹病毒1型（HSV-1）是主要病原体，通过直接接触传播（如接吻、共用餐具或共用毛巾），病毒潜伏于三叉神经节内，当免疫力下降（如感冒、压力大、睡眠不足）时激活，引发复发。

2.典型症状与病程阶段：前驱期（局部刺痛、灼热感，持续数小时至1天）；水疱期（成簇小水疱，直径1-2mm，透明至浑浊，周围红肿，通常5-10个成簇分布）；结痂期（水疱破溃后形成浅表溃疡，干燥结痂，约1-2周自然脱落）。儿童症状可能更明显，成人反复发作时与月经周期、长期熬夜等相关。

3.自然病程与并发症：多数人1-2周自愈，无需药物干预。免疫力低下者（如HIV、糖尿病、长期使用激素）病程延长至3周以上，可能继发细菌感染（红肿、脓性分泌物），儿童易出现疱疹性龈口炎（伴随口腔黏膜疱疹、发热），成人接触眼睛后可能引发疱疹性角膜炎。

4.科学治疗原则：优先非药物干预，如保持局部清洁（用生理盐水轻擦，避免手抓挠）、冷敷缓解疼痛（每次15-20分钟，每日3次）、避免辛辣刺激饮食。药物治疗适用于严重症状（疼痛影响进食）或频繁复发者，可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，12岁以下儿童需医生评估后用药，孕妇需经专业评估后使用。

5.预防与特殊人群注意事项：预防核心是减少接触病毒源（避免与患者共用物品）、增强免疫力（规律作息、均衡饮食、减压）。特殊人群中，儿童需避免与其他儿童密切接触直至结痂脱落；孕妇发作时需就医，避免病毒影响胎儿；免疫低下者（如慢性病患者）应提前接种流感疫苗，减少免疫力波动引发的复发。