病情描述:宝宝总是咳嗽是怎么一回事呢
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝长期咳嗽可能由感染、过敏、环境刺激等多种因素引起,需结合具体症状排查核心原因。
感染性咳嗽(最常见)
病毒(鼻病毒、呼吸道合胞病毒)或细菌(肺炎链球菌)感染是主因,尤其秋冬季节高发。表现为咳嗽伴发热、咳痰(黄/白色),或伴喘息、呼吸急促。新生儿/早产儿需警惕重症感染,需医生评估是否使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药,避免盲目镇咳。
过敏性咳嗽(特异性体质相关)
有家族过敏史(如湿疹、哮喘)的宝宝风险更高。尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原刺激气道,表现为夜间/晨起阵发性干咳,伴打喷嚏、揉鼻子。需长期避免接触过敏原,必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆缓解症状,脱敏治疗需在医生指导下进行。
环境刺激诱发咳嗽
空气干燥(湿度<40%)、二手烟、雾霾颗粒刺激气道黏膜,导致干咳或咽部不适。二手烟暴露可使宝宝呼吸道疾病风险升高2-3倍,建议使用加湿器(湿度40%-60%),外出佩戴防霾口罩,家庭完全戒烟。
胃食管反流与异物风险
婴幼儿贲门发育不全,奶液反流刺激咽喉(尤其平躺时),表现为进食后咳嗽、吐奶。建议喂奶后竖抱拍嗝,睡觉时抬高上半身15°-30°。若突发呛咳、呼吸急促,需警惕支气管异物(如小玩具零件),立即就医行喉镜/CT检查。
特殊情况与用药原则
早产儿、先天性心脏病患儿咳嗽易进展为重症,需48小时内就医。药物使用仅提名称(如小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林、氯雷他定糖浆),需医生评估后开具处方,严禁自行使用镇咳药(如右美沙芬)或抗生素。
特别提示:若咳嗽持续超2周、伴高热/呼吸困难、异物吸入史,或新生儿/早产儿咳嗽,务必及时就诊,避免延误病情。日常护理中,保持环境清洁、避免过敏原暴露是降低咳嗽风险的关键。