病情描述:艾滋病需要做几次检查
副主任医师 六安市人民医院
艾滋病检查次数因检测目的、时间节点及个体情况不同,一般需经历初筛(2-3次)、确证试验(1次)、治疗随访(多次)及特殊人群筛查(3-4次),总计约3-6次关键检测。
高危行为后初筛检测
高危行为(如无保护性行为、共用针具等)后,建议分阶段检测:高危后2周可行抗体检测,4周后核酸检测,6周后抗体+抗原联合检测(窗口期最短)。若出现发热、淋巴结肿大等症状,可提前至暴露后1周检测。12周后检测阴性可排除感染,避免漏检。
确证试验(确诊)
初筛阳性者需通过蛋白印迹试验(WB)或核酸序列扩增试验(NASBA)确诊,仅一次确证试验,是排除假阳性的金标准。初筛(如快速检测、ELISA)不能作为确诊依据,确证阳性方可确诊感染。
治疗期间定期检测
确诊感染后,抗病毒治疗初期每3个月检测病毒载量(VL)和CD4细胞计数,稳定后可延长至每6个月1次。若出现耐药、病毒反弹或免疫功能下降,需增加检测频率(如每1-3个月1次),确保治疗效果。
特殊人群检测次数
孕产妇:孕期12周前、28周、分娩前及产后42天各检测1次,确保母婴阻断(阻断率>99%)。
职业暴露者(如医护人员):暴露后4周、8周、12周、6个月各检测1次,共4次,动态监测感染风险。
重点人群(如男男性行为者、性工作者):建议每3-6个月筛查1次,及时发现新感染并干预。
阴性结果复查建议
高危后3个月检测阴性可排除感染,若持续症状(如长期发热、体重下降),建议6个月后再次检测。极少数情况下(如免疫功能低下),窗口期可能延长至16周,需结合临床症状动态判断。
注:检测结果需由专业医师解读,避免自行判断。所有检测均需在正规医疗机构进行,确保准确性。