甲沟炎化脓了感染了怎么办

甲沟炎化脓感染需通过局部清洁引流、规范药物干预、生活方式调整及及时就医综合处理。

一、局部处理与清洁引流

1.用生理盐水轻柔清洁脓肿周围皮肤，去除分泌物及污垢，保持伤口周围干燥；

2.每日用碘伏消毒局部皮肤2~3次，避免使用刺激性消毒液直接涂抹伤口；

3.若脓肿形成波动感（触之有液体流动感），需由医护人员评估后进行切开引流或脓肿清除术，避免自行挤压或刺破脓肿。

二、药物治疗与感染控制

1.若局部症状（红肿、疼痛）持续加重，或出现发热（体温≥38℃）、局部淋巴结肿大等感染扩散迹象，需及时就医；

2.由医生判断是否需口服抗生素（如头孢类、克林霉素等）控制感染，用药需遵医嘱，避免自行使用广谱抗生素。

三、生活方式调整与日常护理

1.避免穿过紧鞋袜，选择透气、宽松的鞋具，减少甲沟受压；

2.修剪指甲时避免过深或过短，指甲边缘修剪成平角而非圆弧状，儿童指甲护理需由成人操作，避免损伤甲沟；

3.糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖建议≤7.0mmol/L），定期检查足部血运及感觉，预防循环障碍加重感染风险。

四、及时就医的关键时机

1.脓肿持续增大且药物无法控制；

2.疼痛剧烈影响睡眠或活动；

3.发热持续不退（超过3天）；

4.红肿范围扩大至甲沟周围组织；

5.反复发作超过2次/年。

五、特殊人群的注意事项

1.儿童甲沟炎多因指甲修剪不当或嵌甲引起，家长需避免自行用尖锐工具处理，及时就医处理脓肿；

2.孕妇甲沟炎用药需经产科医生与皮肤科医生共同评估，优先选择局部物理治疗（如温盐水浸泡）；

3.糖尿病患者若合并甲沟炎，需同时就诊内分泌科控制血糖，避免因循环障碍或免疫低下导致感染恶化。