病情描述:我是乙肝肝硬化代偿期吃什么好
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝肝硬化代偿期患者饮食核心原则:遵循“高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化”,严格控钠并避免肝毒性物质,个体化调整营养素比例。
优质蛋白合理补充
每日蛋白质摄入1.0-1.5g/kg体重(如50kg患者每日50-75g),优先选择瘦肉、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、豆制品(豆腐、豆浆)、低脂奶制品(脱脂奶),促进肝细胞修复;合并肝性脑病风险者需遵医嘱临时限制蛋白总量,避免加重氨代谢负担。
碳水与脂肪科学搭配
碳水化合物占总热量50%-60%,以全谷物(燕麦、糙米)、薯类(红薯、山药)为主,避免精制糖(如甜点);脂肪控制在20%-30%,选橄榄油、鱼油等不饱和脂肪,禁动物油脂(猪油)及反式脂肪(油炸食品),预防血脂异常。
新鲜蔬果均衡摄入
每日蔬菜500g(深色蔬菜占比≥1/2,如菠菜、西兰花)、低糖水果200-350g(苹果、梨),补充维生素C、B族及钾、镁;生食需彻底洗净,避免沙拉、刺身等生食,防止肠道感染诱发腹水或肝功能恶化。
严格限钠控水防腹水
每日钠摄入<2000mg(约5g盐),禁腌制食品(咸菜、酱肉)、加工调料(酱油、蚝油);明显水肿或腹水者,水摄入<1000ml/日,监测体重(每日波动<0.5kg)及尿量,必要时在医生指导下使用利尿剂。
杜绝肝毒性与刺激性食物
绝对禁酒(酒精直接损伤肝细胞);禁辛辣刺激、油炸(炸鸡)、过硬食物(如坚果),预防食管胃底静脉曲张破裂出血;霉变食物(花生、玉米)含黄曲霉毒素,需彻底丢弃。
特殊人群注意:糖尿病患者选低GI碳水(如杂豆饭);老年患者食物煮软切碎,少食多餐;合并肾病者需遵医嘱调整蛋白及钾摄入量(如低钾水果:草莓、菠萝)。