病情描述:宝宝胃肠炎怎么护理
主任医师 北京大学人民医院
宝宝胃肠炎护理核心是预防脱水、调整饮食、合理用药、家庭监测及特殊情况及时就医,同时需区分感染类型并优先保障营养供给。
一、优先预防脱水,科学补水
脱水是胃肠炎最大风险,需尽早干预。轻度脱水(尿量略减、口唇微干)可口服补液盐(ORS),少量多次喂服,每次5-10ml,间隔5-10分钟。中重度脱水(无尿、哭时无泪、精神萎靡)需立即就医。不建议用纯水、果汁或母乳以外液体,以免加重腹泻。
二、分阶段调整饮食,避免刺激
急性期(呕吐频繁)可短暂禁食(<4小时),期间少量喂补液盐防脱水;缓解期继续母乳/配方奶(按需喂养),避免油腻、高糖、高纤维食物(如油炸食品、蜂蜜),可添加米汤、小米粥等易消化辅食。持续腹泻超过2周需排查过敏或乳糖不耐受。
三、合理用药,对症处理
益生菌(布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群;蒙脱石散保护肠黏膜,需空腹服用(与其他药物间隔1-2小时);锌剂(硫酸锌)缩短病程,6个月以上婴儿每日20mg(分2次)。抗生素仅用于细菌感染(如黏液脓血便),需医生诊断后开具。
四、家庭护理:卫生与监测并重
每次呕吐/排便后用流动水洗手,餐具煮沸消毒。臀部用柔软纸巾轻擦,避免用力擦拭,可涂氧化锌软膏防红臀。保持环境通风,腹部保暖但避免热敷(防脱水)。记录呕吐/腹泻次数、量、性状(如黄绿色稀水便)及精神状态,便于医生评估。
五、特殊人群与就医指征
新生儿(<28天)、早产儿、有心脏病/免疫缺陷者,脱水进展更快,需每2小时观察尿量。出现以下情况立即就医:持续高热>39℃且服药不退、频繁呕吐无法进食、6小时无尿、前囟凹陷/哭时无泪/精神萎靡、大便带血或黏液。