病情描述:ca125是什么指标
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
ca125是糖蛋白性肿瘤相关抗原,正常参考值在35kU/L以下,可用于卵巢癌诊断、疗效监测和病情评估,孕期可能升高,不同年龄、有相关病史人群意义不同,良性疾病、非卵巢恶性肿瘤等也可致其轻度或不同程度升高,正常女性尤其是绝经前也可能轻度升高。
正常参考值范围:一般来说,血清ca125的正常参考值范围在35kU/L以下(不同检测方法可能略有差异)。
临床意义
卵巢癌诊断:ca125是卵巢癌的重要标志物,卵巢癌患者血清ca125水平明显升高,其阳性率可达80%-90%以上。但需要注意的是,一些良性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能会引起ca125轻度升高;而一些非卵巢恶性肿瘤如乳腺癌、胰腺癌、胃癌等也有不同程度的ca125升高;在一些正常女性中,尤其是绝经前女性也可能会有轻度的ca125升高。
疗效监测和病情评估:对于卵巢癌患者,治疗后ca125水平的变化可用于监测疗效,若治疗有效,ca125水平会下降;若病情复发或进展,ca125水平往往会再次升高。另外,还可用于病情的评估,比如治疗前ca125水平很高,治疗后下降不明显,提示预后可能较差等。
其他情况:在孕期,尤其是怀孕3个月后,ca125水平可能会升高,这是一种生理现象。对于不同年龄的人群,比如老年女性和年轻女性,ca125的临床意义判断需要结合具体临床情况,老年女性由于本身可能存在一些妇科良性疾病的概率相对较高,所以对于ca125的升高需要更全面地进行鉴别诊断;年轻女性若出现ca125升高,也要考虑到生理性因素以及妇科相关疾病等。对于有妇科疾病史或家族卵巢癌病史的人群,监测ca125更有意义,能够更早发现可能的卵巢病变情况。