3岁宝宝脸上长了很多小红点怎么回事

3岁宝宝面部出现小红点，常见原因包括病毒感染（如幼儿急疹）、过敏反应、蚊虫叮咬、湿疹或痱子，需结合伴随症状及皮疹特点鉴别。

病毒感染性皮疹（如幼儿急疹）

由人类疱疹病毒6型/7型引起，典型表现为“热退疹出”：先持续高热3-5天，体温骤降后全身出现红色斑丘疹，先颈部、躯干，再扩散至面部，皮疹压之褪色、无瘙痒。一般无需特殊治疗，注意皮肤清洁、避免抓挠，多数1-2天自愈。若伴随精神萎靡、抽搐等，需就医排查其他感染。

过敏性皮疹

接触过敏原（如护肤品、衣物、食物）或环境刺激（如花粉）引发，表现为红斑、丘疹伴瘙痒，边界模糊，严重时融合成片。需立即脱离过敏原，用清水清洁皮肤，外用炉甘石洗剂止痒，避免刺激性药膏。若出现呼吸困难、面部肿胀，需紧急就医。

蚊虫叮咬或虫咬皮炎

夏季高发，红点中央可见针尖状瘀点，瘙痒剧烈，好发暴露部位。避免抓挠以防感染，可用冷敷缓解，涂炉甘石洗剂止痒。若瘙痒严重，可在医生指导下使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）。

痱子（粟粒疹）

高温闷热环境下汗液排出不畅所致，表现为密集红色小丘疹，顶端有小白尖，好发额头、颈部等易出汗区域，伴轻微灼热感。保持皮肤凉爽干燥，用温水清洁后扑婴儿专用痱子粉，避免强光直射，皮疹通常1-2天消退。

需紧急就医的情况

若皮疹伴随高热（＞38.5℃）、咽痛、口腔疱疹（猩红热）、水疱/结痂（水痘），或全身症状（精神差、呕吐），或皮疹持续超3天无改善，需立即就诊，排查猩红热、手足口病等严重感染。

总结：多数红点经家庭护理可缓解，若伴随异常症状或皮疹加重，需及时就医。婴幼儿用药需遵医嘱，避免自行使用激素类药膏或口服抗组胺药。