急性黄胆性肝炎怎么办

急性黄疸性肝炎需及时就医明确病因，通过规范检查后结合病毒性、药物性或酒精性等不同病因，采取抗病毒、退黄、保肝等综合治疗，同时加强生活护理与营养支持，特殊人群需个体化管理。

立即就医明确诊断

急性黄疸性肝炎典型表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深（茶色尿）、乏力、食欲减退，部分伴恶心呕吐。需尽快到消化科或肝病专科就诊，通过肝功能（胆红素、转氨酶等指标异常）、病毒标志物（甲肝IgM抗体、乙肝五项、丙肝抗体）、腹部超声（排查胆道梗阻、肝脏形态）及必要时肝穿刺活检，明确病因（如病毒性、药物性、酒精性），排除胆道梗阻、自身免疫性肝炎等。

针对性病因治疗

病毒性肝炎中，甲肝、戊肝多为自限性，以支持治疗为主；乙肝、丙肝需抗病毒（如恩替卡韦、干扰素）；药物性肝炎需立即停用可疑肝损药物；酒精性肝炎需严格戒酒并补充维生素B族。

综合对症与支持

退黄可选用熊去氧胆酸、茵栀黄口服液；保肝常用多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽；需保证充足热量与维生素（维生素C、B族），避免高脂饮食，必要时静脉补充白蛋白；同时绝对卧床休息，避免劳累加重肝损伤。

生活护理与饮食

日常需绝对卧床休息，避免熬夜、剧烈运动；饮食以清淡、易消化为主，多摄入高蛋白（瘦肉、鱼类、豆制品）、高维生素（新鲜蔬果）食物；严格戒酒，避免辛辣、油腻及霉变食物；个人物品单独使用，防止交叉感染（尤其病毒性肝炎）。

特殊人群注意事项

孕妇（尤其孕晚期）需密切监测肝功能，警惕妊娠急性脂肪肝，必要时终止妊娠；老年人因代谢慢，需加强凝血功能监测，预防出血；儿童需避免盲目用药，防止肝毒性叠加；合并糖尿病、肾病等基础病者，需调整治疗方案，避免药物相互作用。