宝宝发烧脖子脸上起红疙瘩怎么回事

宝宝发烧伴颈部、面部出现红疙瘩，最常见原因是病毒感染（如幼儿急疹、风疹）或细菌感染（如猩红热），少数可能为过敏或其他疾病表现，需结合皮疹特点及伴随症状综合判断。

一、幼儿急疹

多见于6个月-2岁宝宝，典型“热退疹出”：突发高热（39-40℃）持续3-5天，热退后颈部、躯干先出现散在红色斑丘疹，面部较少，1-2天自然消退，无色素沉着。处理：高热时可遵医嘱用对乙酰氨基酚退热，避免捂汗，多补充水分，无需抗病毒治疗。

二、风疹

风疹病毒感染所致，1-5岁多见，发热1-2天即出疹，从面部（额头、面颊）开始，24小时内蔓延至躯干、四肢，皮疹为淡红色斑丘疹，耳后、枕部淋巴结常肿大。症状较轻，无并发症时1周自愈。处理：退热、多饮水，若耳后淋巴结肿大伴疼痛，需就医排查。

三、猩红热

A组β溶血性链球菌感染，发热1-2天出疹，皮疹为弥漫性针尖状红疹（“鸡皮样”），颈部、腋下等褶皱处密集，伴“口周苍白圈”“草莓舌”。需早期用青霉素类抗生素，延误治疗可能引发风湿热、肾炎。处理：立即就医，遵医嘱用抗生素，高热时对症退热。

四、过敏或其他少见病

药物/食物过敏可能引发皮疹，常伴瘙痒，需排查近期接触史（如新药、特殊食物）。若高热伴随皮疹，需警惕川崎病：持续发热超5天、皮疹、双眼球结膜充血、唇红皲裂等，需紧急就医。处理：暂停可疑过敏原，避免搔抓，严重时及时就医。

五、特殊注意事项

婴幼儿需密切观察精神状态（嗜睡、烦躁）、呼吸情况（急促）、皮疹变化（扩散至全身、水疱/出血疹）。体温超38.5℃可遵医嘱用布洛芬、对乙酰氨基酚退热，避免自行用激素类药膏。若持续高热不退、精神萎靡，立即送医排查。